2023年杭州医保报销规则是什么？报销比例多少？

医保作为人手必备的基础保障，咱们看病买药都会用到它。

但医保是地市级统筹，各地的缴费标准和报销标准都不一样，很多人都用不明白医保。

那么谱蓝君以新一线城市杭州为例，给大家介绍一下医保的缴费标准和报销规则。

主要内容如下：

• 杭州医保缴费标准
• 杭州医保报销规则
• 谱蓝君总结

杭州医保分职工医保和居民医保两类。

1、职工医保缴费标准

杭州职工医保参保对象为在职职工、灵活就业人员及退休人员。

按月缴费，由单位和职工共同承担，根据2023年最新费率标准，单位缴费比例为9.5%，个人缴费比例为2%；如果以灵活就业身份参保，个人需要承担全部费用。

缴费基数一般为职工的工资，不过设有上下限（3957元-22311元）。如果工资低于/高于这个上下限，则以上下限为基数。

举个例子：

职工小王月收入10000元，那么缴费基数为10000元，单位每月需缴纳10000*9.5%=950元，个人每月需缴纳10000*2%=200元。

2、居民医保缴费标准

杭州居民医保参保对象为少儿（未满18岁的少年儿童）、大学生以及其他城乡居民。

按年缴费，交一年保一年。根据最新2023年的个人缴费标准：少儿300元/年，大学生90元/年，其他城乡居民一档700元/年，二档600元/年。

杭州医保可以报销门诊费用和住院费用，但职工医保和居民医保待遇水平不同，下面我们来看看具体的报销规则。

1、职工医保报销规则

杭州职工医保的门诊和住院待遇如下：

灵活就业人员和在职人员的待遇一样，退休人员的待遇比在职人员、灵活就业人员要好一些，报销比例较高。

不管是门诊还是住院，职工医保都能报销八九成费用，报销待遇还是很不错的；封顶线为40万，超过40万的部分将由大病医疗报销。

另外医院等级越低，待遇越好。如果是小病小痛，建议能在小医院搞定的就去小医院，不要去人满为患的大医院，这样不仅不用挂号排长队，还可以报销更多费用。

2、居民医保报销规则

相比职工医保的门诊待遇，居民医保起付线相对较低，只有300元，但报销比例要低很多，最高只能报七成。

住院的起付线与职工医保一样，但报销比例同样较低，基本只能报销七八成费用，而职工医保可以报销八九成费用。

封顶线为30万，超过30万的部分将纳入大病医疗，由大病医疗报销。

整体来看，杭州医保的待遇还是可以的，在杭州的朋友一定要买上；能买职工医保的最好就买职工医保，价格虽贵一点，但报销待遇确实也更好。

买了医保后，有条件的朋友要尽早配置商业保险。毕竟医保是基础保障，有起付线、医保目录、封顶线等限制，只有医保+商保相结合，才可以得到全面的保障。

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