保险中的等待期是什么?

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  • 什么是等待期?保险公司又为何要设立等待期?

    要知道这一点,我们必须首先从保险的概念开始。保险利用的是风险共享原则。简单说,保险公司收取保险费,形成一个巨大的保险基金,用于支付保险期间的出险客户和支付满期生存基金的客户。因为根据大数定律,每个人的风险概率都是一样的,所以保险的概念是每个人都为我,我为每个人。说到这里,我们应该知道索赔的钱是从哪里来的,对吧?显然,索赔的钱并不是保险公司所有的,保险公司只是根据风险共享的原则,把没出险客户的钱赔给了出险的客户。

     

    由于它是从其他客户的资金中提出的,当然,应该有一个公平的原则,即保险条款不能偏袒任何客户。健康保险通常会比人寿保险的承保条件更严格,疾病是健康保险的主要风险,因此需要严格审查疾病的因素。如果被保险人仅根据之前的病历很难判断被保险人是否患有某些疾病,为了防止患有疾病的客户投保,保护其他投保人的利益,保单条款中会规定等待期。

     

    设制的等待期的目的是为了防止被保险人的道德风险,保护其他被保险人的利益。特别是2006年8月7日发布的现行有效的健康保险管理措施,进一步规范了保险合同设立疾病保险责任等待期的行为。在市场上,各保险公司已经为不同的健康保险产品设定了不同时间的等待期,对应的费用也会有所不同。此外,经过十多年的市场推广和发展,相应的健康保险产品已经非常成熟,已经被市场所接受。特别是作为个人保险,健康保险在市场上占有很大比例。

     

    那么,在等待期内出险拒赔后,是否意味着未来没有得到相应的保证呢?答案是不会。事实上,如果客户因等待期内的疾病而未得到保险公司的赔偿,则仅指等待期内的疾病不在保险合同的责任范围内。但保险合同仍然有效,只要客户未来的保险事故属于保险合同的责任范围,保险公司仍将承担相应的责任。

    谱蓝君总结

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    2022年5月31日 下午2:32 0条评论
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