保险公司为什么有权限查到我们的体检报告?怎么查的?
保险知识 399
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一、保险公司为什么有权限查到我们的体检报告?
权限,当然是我们自己给保险公司授予的。
在投保时,就已经授权了相关权限。
而且理赔时填写的【理赔申请书】,其中的“其他声明和授权”,就有要求同意并授权保司可以查询医疗等相关信息。
所以,要么不申请理赔,要申请理赔就必须同意授权。
二、怎么查的?
怎么查的?保险公司有自己的调查团队,或者委托第三方。调查的方式也很多,但不管是自己查还是委托第三方,调查手段都是非常成熟专业的,绝大部分就医情况、体检记录都可以查得到。
目前,保险公司主要调查的地方有如下几个:
- 医保记录。不管都就医还是买药都可以查到,甚至具体到药名来查检相关疾病;
- 医院档案。就医病历,法定要求门诊病历至少保留15年,住院病历至少30年;
- 体检机构。不管是公立还是私立,保司都有权限调查,如果私立医院不允许,保司完全有可以怀疑涉嫌骗保,寻求警方力量协助调查;
- 面谈走访。如和被保人家人面谈,走访当事人单位、学校、邻居等问询是否有过往病史,以及平时健康情况等;
- 大数据。视频医生、网购药物记录等。
三、谱蓝君总结
投保时,保险公司不会去查我们的相关记录,但理赔时就会查了,而且保险公司的调查手段和渠道非常强大。
所以,如果有体检异常或者相关病史,健康告知中有问到的,一定要如实告知,避免后续产生理赔纠纷。
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2022年12月14日 下午4:29
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