如何看清保险条款?掌握哪些要点?

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  • 一、什么是保险条款?

    保险条款是指保险合同双方协商确定的关于双方权利义务的条款,保险人履行保险责任的依据。

    一般而言,保险条款分为三个部分:

    1.基本条款,即保险人提前准备并在保险单上订立的基本事项,包括法律条款和任意条款。法律条款是法律规定必须包括的条款,任意条款是保险人根据业务需要规定的条款。

    2.附加条款是指保险人为了满足各类被保人的特殊需求,在保险单上已经有了基本条款的基础上,另行增加的一些条款,以扩大原保险单的责任范围,或者变更原保险单的内容,或者变更原保险单规定的事项。

    3.保证条款,又称特殊条款,是指保险人要求被保人保证做或不做某事,或保证某种情况存在或不存在的条款。

    二、如何看清保险条款?

    作为一个普通的保险消费者,很难读懂几万字的条款。即使真的能理解,实际意义也不大。因此,对于普通人来说,我们只需要关注以下几点。

    1.保险责任:保险责任是我们购买保险的主要目的。毕竟我们交了这么多保费,总要得到应有的保障。在所有的保险合同中,都会描述保险责任。

    2.责任免除:免责明确指出购买的保险产品在什么情况下不能保证。很多人在比较保险产品的时候会忽略这部分,但是这部分其实很重要。在查看保险条款时,不必害怕忽略这些内容,因为中国银行业监督管理委员会已经规定,明确要求涉及消费者利益得失的内容必须粗略地提示。一般而言,只要以正常的态度购买保险,这些责任免除中提到的事情基本上不会影响被保险人的利益。

    3.犹豫期、等待期、宽限期和中止期

    在保险合同中,除保证责任和免除责任外,还需要注意几个详细的时间规定:

    (1)犹豫期:为了保护消费者的利益,长期保险有一个犹豫期。在犹豫期间,被保人可以选择全额退保;但是犹豫期过后,会有损失,只能获得现金价值。

    (2)等待期:为了防止一些人在购买保险前被诊断患有严重疾病,保险公司设定了等待期。如果被保人在等待期内发生保险事故,保险公司不会赔付。

    (3)宽限期:长期缴费的保险有60天的宽限期,这是《保险法》明确规定的。如果忘记付款,只要你在60天内完成保险费,保单就不会受到影响,如果在宽限期内发生风险,保险公司仍然会承担保险责任。

    (4)中止期:如果忘记交费,时间已经超过60天,那么保单不会立即作废合同,而是进入中止期,中止期为2年。在中止期间,如果被保人脱离危险,保险公司将不承担保险责任,但如果我们在这两年内缴费保费和利息,保险将继续生效。

    三、保险理赔的内容

    我们买了保险,当然最关心的是事故发生后如何理赔。因此,我们还需要仔细阅读理赔的三个部分:怎样申请理赔?需要多长时间才能赔偿?没有赔偿,怎么办?

    四 、谱蓝君总结

    一般来说,保险条款中会有关于如何申请理赔的详细说明,也会说明保险金的赔付情况和诉讼时效,如果对理赔结果有异议,只要确定最初的保险没有涉及隐瞒,就可以向保险公司提起诉讼。

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    2023年2月20日 下午6:15 0条评论
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