好医保住院医疗理赔真实经历！好医保有坑吗？

近日，有些人在网上提出一系列问题，好医保住院医疗理赔真实经历感受怎样？蚂蚁保上购买的保险理赔难吗？

谱蓝君专业去访问了一圈已投保的消费者，发现针对这款产品的报销体会出险两极化的状况，有些人感觉非常简单，有些人觉得重重困难。

那麼实情到底怎么呢？这款产品值不值得购买？有没有坑？

下面谱蓝君将从四个方面给各位分析：

| 好医保住院医疗理赔真实经历！

| 这款产品保障内容如何？

| 住院医疗险有坑吗？

| 谱蓝君总结

这款产品是蚂蚁保平台售卖的一款百万医疗产品，承保公司有两家，一个是阳光保险，一个是众安保险。

实际由哪一家保司承保，就看你购买保险时的页面显示，谱蓝君认为承保公司不是最重要，因为保障內容都是一样的。

购买保险以后，一旦保险理赔就必定要开展赔付申请办理，那麼理赔的真實体会到底怎么呢？

为了更好地给大伙儿形象化的回答，谱蓝君给各位看一个实例：

刘先生今年30岁，在广州工作，2019年1月份选购了一份好医保住院医疗。2020年年初参与员工体检，被确诊出患直肠癌。

根据好医保绿色就诊通道，刘先生在一个星期以内就预定上专家门诊。在住院期内，向保险投保企业递交了证明文件、申请办理医疗垫款。

在保司审批材料后，1个工作中日就上门开展了垫款。全部住院治疗的历程中，总计垫款了20万元。

刘先生由于有好医保住院医疗险，有相对的独特健康服务，紧密配合医治，最后顺利出院了。

见证刘先生的经历，是否感觉好医保这款百万医疗险还挺好用呢？

那麼这款百万医疗险具体包含哪些保障内容呢？我们一起看一下：

1、投保规则

• 购买保险年纪：覆盖出世满28天-65岁，可以看出，这是一款老少皆宜的产品，承保年纪跨距非常大。（一般百万医疗险最大购买保险年纪是60岁，好医保住院医疗最大承保年龄延长至65岁，对年长者非常实用。）
• 保障限期：这款产品属于短期健康保险，交1年保1年。

• 购买保险职业：职业限制较小，除高危职业（如高空作业、化学工厂人员等）以外皆可。

• 等待期：30天，一般病症和重疾诊疗有30天等待期，意外医疗和无间断持续购买保险（无间断续保）无等待期。

2、保障內容

• 一般疾病和意外住院医疗：包括住院医疗、门诊、手术及其住院治疗前7天之后30天门市急诊费用。

它的费用报销保险金额是300万，在等待期之后，出险产生的医疗费用先用基本医疗报销后，扣减1万免赔，依照100%占比报销。如果有个人社保可是未以个人社保就医报销，直接用好医保报销的，只能报销60%。

• 重疾保障：包含重大疾病以及扩展保障23种罕见病，且没有免赔额限制。

跟一般医疗一样，如果有个人社保但未依照个人社保就医报销的，只报销60%。

• 重大疾病住院治疗补贴：1万，这一补贴较为好用，受益人假如患重大疾病，住院治疗期内有该笔补贴可以填补一部分财产损失。

3、个性化服务

个性化增值服务丰富，包括外购药、医疗垫付、进口特药等实用服务。

其中质子重离子报销没有免赔额，可进行全额报销，最大上限是600万；外购药若是在特定药房选购，可以计付报销。

总体来说，好医保住院医疗保障较为全方位，个性化服务也非常丰富，是非常好的百万医疗产品。

本产品虽然是在支付宝上进行销售，看似安全性很高，但是如果理赔过程中产生任何纠纷，其实支付宝平台是完全不会管的，因为支付宝属于第三方平台，而合同是你和保险公司签定的。意思是，需要自己承担理赔纠纷风险。

现在一般的第三方保险代理平台都会有后续理赔协助服务，如果一旦产生纠纷，保险代理平台在一定程度上是可以给付帮助的，会告诉你具体怎么操作、需要准备哪些资料、该怎么和保险公司沟通，最重要的是，他们更专业！

另外，这款产品保障内容上有个明显的缺陷：没有保障续保期！

好医保住院医疗合同中写明最高可续保至100岁，但没有明确表明可保证续保，如果期间被保人身体情况发生变化不符合健康告知或产品停售，则不能继续购买。

现在市面上有几款百万医疗最高都可做到保证续保20年了，期间无论停售或健康发生变化都可无条件续保，相当于一个定期保障。

所以如果有意向投保这款产品的，这两点需要特别注意。

总的来说，针对好医保住院医疗理赔真实经历感受怎样，这个问题每一个人的结果是不一样的。

每个人都期待自已买的保险产品可以成功赔付，因此在购买保险前需要用心看保险合同。

由于商业保险就是依照合同开展索赔的，根据合同我们可以了解保险产品有什么免责声明，理赔时需要特别注意哪些问题等等。

想了解更多，或有保障规划需求的朋友，点击下方图片，免费报名咨询，会有专业理财师为您耐心讲解，协助规范投保并提供周全的后续理赔服务。