俗话说,牙疼不是病,一疼要人命。
应该很多人都被牙疼折磨过,牙一疼,不仅身心受苦,钱包也跟着受罪。
每去一次牙科,少不了花几百上千块,如果要种牙的话,一颗牙就得花上大几万块。一口牙下来,真赶得上县城一套房了。
很多朋友吐槽,“医保能用来看病买药,怎么就不保最贵的牙科费用呢?”
这大家可就误会了!有些牙科费用,医保是可以报销的!
下面谱蓝君就来说说哪些牙科费用能报销,帮大家省点钱~
主要内容如下:
- 医保能报销哪些牙科费用?
- 商业保险能报销牙科费用吗?
- 齿科保险推荐
- 谱蓝君总结
一般来说,牙科疾病的治疗可分为四大类:
保健治疗:常规检查、洗牙、涂氟、窝沟封闭等;
基础治疗:简单补牙、简单拔牙、简单牙周治疗、简单牙根管等;
复杂治疗:复杂拔牙、复杂根管、牙周手术、种植、牙齿矫正等;
意外治疗:外伤拔牙、外伤牙龈缝合、外伤牙周固定、外伤填充等。
根据国家规定,医保可以报销治疗性质的牙科项目,比如补牙、拔牙、根管治疗以及牙周炎、牙龈炎等牙周病的治疗费用。牙齿矫正、牙齿美白、种牙等项目,则被归为医疗美容修复行为,医保不报销。
那治疗产生的牙科费用,医保能报销多少呢?
根据目前的情况来看,多数地方都是按普通门诊的报销待遇来执行的。
以广州为例,医保能报销六七成的门诊治牙费用。
但要注意,看牙跟我们平时看病一样,必须在定点医院就诊才可以使用医保报销。
综合性医院需要办理定点手续,具体步骤可戳这了解:《做好这件事,医保才能报销!》;
口腔专科医院不用定点,但在医院就诊时需要出示社保卡或医保码。
另外,牙齿治疗还涉及诊疗、材料、药品等细项。如果治疗所用的耗材或药品等不在医保范围内,那医保也是不报销的,比如补牙时选用了进口材料,那进口材料的费用就需要自费。
像谱蓝君的一个朋友,前阵子才去了口腔医院治牙周炎,总花费1786元,因为部分费用不在医保范围内,最终医保报销1066元,近六成费用。
而且这还只是单次疗程的花费,按她的情况需要进行三到四个疗程。
这样一算,整个疗程下来,医保可以帮她省下三四千块钱!
这报销力度还是非常香的,有治牙需求的朋友要好好利用起来啊~
虽说医保能报销,但也仅限治疗行为,报销范围和比例都有限。
那咱们买的商业保险能不能帮上忙呢?能,但也跟医保一样有限制。
寿险和重疾险就不用说了,跟牙科治疗完全沾不上边;医疗险和意外险倒能用上,但也不好赔。
- 医疗险
一般百万医疗险都会在免责条款中,直接写明除外牙科疾病及相关治疗责任。
只有高端医疗险才有可能提供牙科治疗保障,但多数产品需要在主险的基础上附加牙科责任才行。
高端医疗险本就价格不菲,附加后年保费直达几千甚至上万,对普通家庭来说这负担可不小。
- 意外险
意外险只管意外导致的牙科治疗费用,比如不小心摔倒把牙磕断了,需要补牙,那么这部分费用是可以报销的。
要是因意外导致上下颌骨缺损、多颗牙齿脱落,意外伤残也可以赔,只不过得是非常严重的情况才会被定义为伤残。
那为什么医疗险、意外险对牙科疾病如此避之不及呢?
归根结底,还是因为牙科治疗太贵了!
大家可以参考下表的收费标准,基本都是按颗计算的。
而且像牙周炎、牙龈炎这些牙周疾病都是无法根治的,疗程非常长。
保险公司评估后,认为出险概率太高,自然也就除外牙科相关的治疗责任了。
那真的就没有保险可以保牙科费用了吗?
其实还是有的,大家可以看看齿科保险。
齿科保险,一般是报销型的,可以理解为是只提供牙齿保障的医疗险。
不管是洗牙、涂氟等保健项目,还是拔牙、矫正、种牙等治疗项目,统统都可以报销!
谱蓝君给大家搜来了两款热销的齿科保险,大家可以了解一下:
以上两款产品由不同保险公司承担,但保障内容基本相同,包括保健治疗、基础治疗、复杂治疗以及意外治疗四大项,每年只需588元。
这性价比还是相当高的,毕竟我们洗一次牙都得两三百了,洗两次牙基本就赚回来了!更别说还能报销拔牙、种牙的费用了~
更重要的是,这些产品的投保规则非常友好!
无健告,0等待期,投保后次日零时即生效,即便你现在已经有牙齿疾病,近期需要去治疗的,买后也可以正常报销。
而且0免赔,报销比例达70%-100%,虽然有保险限额,但超出部分可享打折优惠,还不用自己垫付费用,保险公司直接跟医院结算。
投保宽松、保障全面、理赔方便,还是挺不错的,有需要的朋友可以入手一份!
不过要注意,齿科保险都是有医院限制的,需要在规定的医院就诊才可以报销,所以大家投保前,一定要了解清楚产品的合作医院,再选择合适的产品。
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