添加孤儿药进医保,对于老百姓是好事吗?
2021年国家医保目录调整结果正式公布,新增了74种药品,其中含了7种是用于治疗罕见病的孤儿药,至此目录内合计已经有40多种是用于治疗罕见病的药品了。
但是,孤儿药进医保对于咱们老百姓来说真的是好事吗?不见得吧?
两方面考虑:
一、加入了医保目录也不一定能够用得上。
像这次新增的用于SMA精准靶向治疗药物诺西那生纳注射液,每单位55万,单患者每年花费得200万加,于他们来说,听起来确实是好事,但是能不能用得上却是不一定的。
普遍存在,即使高价药纳入医保了,但是医院也不会给患者开的现象,因为每家医院每年的医保额度都是一定的,治疗一个SMA患者所占用的额度,已经可以用来救治其他的100个患者。
如果你是医院的负责人,你会怎么选呢?像不像另一个“电车难题”?
二、这会过多的增加医保基金的负担。
要知道,保基本才是国家医保的重中之重,用更低的准入门槛去覆盖更多的人群,才是其真正追求的。
毋庸置疑,在覆盖人群这一点上,咱们国家已经做得非常好了,仅仅用了十几年的时间,织成了一张覆盖13.6亿人、覆盖率达96%的基础医疗网络,这在世界范围内都是绝无仅有的,祖国无疑是牛的!
当然,也不可否认一个事实,医保因为支付压力越来越大,费用年年都涨。
像今年城乡居民医保已经去到380元/年了,高吗?
对于看这个视频的你我来说,确实不高,但是有个不争的事实,就是中国还有6亿人口的月收入是低于1000的,于他们来说,这不见得是个小数目。
因此这几年像我老家农村的一些家庭,都选择了弃保,且这不是个例。
从这一点上来看,我认为高价药进医保与咱们老百姓来说不见得是利好的。
那与我们个人来说,最优解是什么呢?
虽说咱们普通人没办法干预国家的政策执行,也没办法去强制要求医院必须给我们开上这些天价药,但是咱们还是可以提前配置好足额的重疾险,以及带院外购药责任的医疗险。
这样子不管医保能不能报销,医院给不给咱们开,若是万一真的需要,咱们都有底气说只要治得好,我就治得起。
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