哪些行为,容易被保险公司风控“盯上”?

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哪些行为,容易被保险公司风控“盯上”?插图1

近期有不少用户在后台留言,明明自己年纪、区域、健康状况等都符合投保规定,为啥买不了这款保险产品,或是被要求减少保额投保?这其实都是被保险公司风险控制系统拦截了。

近些年,骗保事情屡屡发生,对保险公司而言,终归是要赚钱的,骗保事情会导致赔付率上升、成本上升,保险公司自然是不乐意了;对于投保人而言也没有好处,由于成本上升,可能造成保费上涨,终究还是由我们顾客来承担。

哪些行为,容易被保险公司风控“盯上”?插图3

那怎么减少这种事件的发生呢?显然,再借助人力挑选及过往技术并不可行。

随着技术手段迅猛发展,智能风险管控便被运用到了保险行业。

简单了解这项技术:是运用大数据等优化算法,更准确、迅速、全面地来评价投保人的风险状况。

就像,假如你常常点赞一类小视频,大数据判断你的爱好后,就会一直给你推同类视频。同样,你经常搜索【骗保】或查看相关资讯的话,大数据可能就会觉得你有相关趋向,风控自然就“看上”你。

这类无形的大数据检验——风控,便是在买保险时,除健康告知以外又一道门槛。

事实上,保险公司的智能风控难以避免,因为他读取数据的途径十分广泛,包含保险业里的资源共享、专供有关信息技术的科技公司,甚至是我们日常的互联网行为……

那什么行为,有可能被风控“盯上”呢?

谱蓝君请教了专业的核保老师,结合过往帮助家庭投保的经验,归纳了以下图表:

哪些行为,容易被保险公司风控“盯上”?插图5

可以看到,保险公司主要关注的是一些和健康强相关的举动或纪录,我们来详细说下:

侧重点一:就医行为及医疗记录

比如说,之前是否有在肿瘤、心血管科室就医?是否有在药店买过降血压、降血糖等慢性病药品?是否有巨额医疗费?这些能通过医保卡纪录来查看。

这里需要提醒的是,千万借医保卡,不然他人看病开药都会记到你的名下,会严重影响自己买保险。

侧重点二:疾病或保险理赔纪录

风控系统还会关注到我们的疾病或赔付纪录,看我们的这些纪录,是否有不符合想买产品的健康告知或投保标准。

例如,有癌症病历的朋友,如果他们挑选的产品要求“目前或过往曾得癌的不能选购”,系统监测到得癌病历,或是检测出有关的癌病赔付纪录,会自动判断不能投保。

侧重点三:搜索、访问等网络行为

互联网行为也是风控的一部分,比如你搜索过“带病投保”,后续买了一些保险,就有可能被猜疑有骗保动因。

为了写好保险文章,谱蓝君的小伙伴早就一次次搜索:骗保、带病投保、重大疾病。也在多家保险公司的核保系统上留下许多拒保纪录…

前不久,同事买保险便被提醒“不满足投保规定”,无非就是被风控了。

此外,每家保险公司的风控系统会有些许差异,有的还会结合客户的信用记录、交通违法记录等来评价。

如果不想被风控的话,除了注意上面三点以外,在平常有涉及个人资料填写时,例如必须输入身份证等信息时,就要比较慎重。

总的来说,买保险前,保险公司会审核我们各方面的情况,不过,保险公司的风控也没那么严重,被阻拦的只是少部分人,一旦被阻拦还可以申述或换家保险公司投保。因此,就算被风控,也还是能买到好保险,不用过于担忧。

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