2022医疗保险的缴费标准是多少？有哪些待遇？

医保作为我们日常使用频率最高的国家社会福利之一，你知道它的正确使用方法吗？

无论参保的是城乡居民医保还是职工医保，无论是本地就医还是异地就医，只要用对，花小钱看大病不再是梦。

医疗保险的缴费标准每年都会有所调整，2022年是多少？参加医保后能享受哪些待遇？

今天，谱蓝君就跟大家聊聊医疗保险，顺便分享下医保如何正确使用，才能报销得更多？

主要内容如下：

• 2022医疗保险的缴费标准是多少？有哪些待遇？
• 医保的使用技巧
• 谱蓝君总结

从大类来看，我国的社保可分为：居民医疗保险和职工医疗保险。

居民医疗保险包括医疗和养老。

职工医保包括医疗、养老、工伤、生育、失业。

故对应的，医保也可以分为职工医疗保险、居民医疗保险，两类所提供的保障大致相同——

那它们每年的缴费标准分别是多少钱？各地政策不同，我们今天就以广州为例来说一说。

职工医疗保险以月缴的方式，由企业代扣个人部分，两者共同缴纳，企业占大头（5.5%），个人占小头（2%）；如果以灵活就业身份参保，个人需要承担全部费用。

缴费基数一般为职工的工资，但同时各地有缴费基数上下限。如果工资低于/高于这个上下限，则以上下限为基数。

居民医保按年缴费，缴费金额相对较少，几百块就可以保一年，并且对未成年人和学生群体有优惠。

不过这两者的缴费金额并非固定的，各地每年都会对其进行调整，具体以官方信息为准。

那参加医保后能享受哪些待遇？

1. 门诊报销

包括普通门诊和特定病种门诊报销：

一般情况下，在“小点”（基层医疗机构）的报销比例会比较高，日常病痛到小点就医即可。

除此之外，患有慢性疾病的朋友也可以申请办理门诊特定病种认定，定期到门诊进行治疗时就可以报销费用了。

• 住院报销

门诊治疗费用一般比较少，居民医保和职工医保的差距不大，但如果是住院等大额医疗支出，报销的金额就差很多了。

例如报销上限，居民医保住院为23万/年，职工医保为59万/年，职工医保的优势非常明显。

如果治疗费用超过了一定数额，还可以进行二次报销，即享受大病医保待遇。

谱蓝君在之前的文章中有详细介绍，这里就不展开说明了——《冷知识：医保可以二次报销！》

了解了医保的保障范围，就得学会如何使用，掌握一些技巧，才能报销得更多。

下面就给大家介绍介绍，使用医保的时候应该注意的几个要点。

1、办理定点医院

在选定的医疗机构才能通过统筹基金报销，否则就只能用个人账户里的钱结算了，所以提前办理好定点医院非常重要。

办理定点医院，先定“小点”，后定“大点”。

职工、灵活就业人员医保：先定1家“小点”，再选择1家“大点”。

城乡居民医保：学生及未成年人先定“小点”再定“大点”，其他城乡居民只可定1家“小点”。

在选择定点医院的时候，大家可以参考居住地址、公司地址、交通等因素，哪个方便选哪个。

一般在每年的1月1日可重新选点，不变更的默认为原来的选点。

办理变更流程也很简单，持有效身份证、社保卡等相关材料到当地医保经办机构办理即可。

也可以通过线上办理，进入“广东医保”公众号办理即可，十分方便快捷。

2、小病小痛到“小点”报销更多

前面提到的小点，一般指社区医院、一级医院；

大点，一般指二级医院、三级医院。

相比之下，小点的报销比例更高、起付线更低，日常的小病小痛在“小点”解决为佳。

如果严重疾病在“大点”治疗好转后，在条件允许的情况下，可以考虑转到“小点”，这样能报销的金额更多，更省钱。

3、办理特病门诊认定

这项服务专为慢性病人开放，包括高血压、糖尿病、肝硬化、乙肝等等，都是些治疗周期长、需要长期服药的疾病。

以广州为例，能享受这个福利的慢性病人群有67种，起付线一般在150-500元之间，可报销50%-60%，最高可报销15万。

每年5月或11月可申请办理该服务，可前往当地社保经办机构、乡镇或街道医保办、定点医院等，领取申请表填好后，带上近2年的病历资料到定点医院办理。

审核通过后会收到一张专属医疗卡，就诊时带上就可以直接报销了。

也可以通过线上办理，登陆“广东政府服务网”，在线上传材料，等待审核即可。

4、尽量选用社保报销范围内的药品

我们的医保只能报销目录范围内的项目，包括以下三类，且我们能选择的，大部分都是一些日常我们自己能买的药了。

所以平时看病时，在专业医师的指导下，尽量选择医保药品目录内的药品，才能够报销。

5、异地就医备案

现在的社会人员流动性大，很多人的常住地和社保参保地都不在同一个地方，异地就医的医保报销成了十分头疼的问题。

异地就医报销有两种：先垫付后报销、直接结算。

直接结算自然是首选，不用自己先垫付后再回参保地报销，只要刷社保卡就可以直接结算个人负担的费用，医保负担的费用由医保局和医院直接结算。

目前，不过是住院或普通门诊费用方面，我们过均已实现异地报销直接结算覆盖全国所有统筹地区，不过异地直接结算前需办理备案手续。

备案的渠道很多，线上线下都可以进行办理：

• 线下：就医者携带身份证、社保卡及相关材料到参保地医保经办机构办理备案。
• 线上：可以拨打当地的社保热线咨询，或通过国家医保APP、官网、微信公众号或小程序等方式办理。

以小程序为例，搜索异地就医备案，填写相关信息即可备案——

医保作为最基础的民生福利，是我们生病时的第一把手，大家一定要做好这份保障，按时缴纳社保。

不过始终医保还是不能100%覆盖治疗费用，不仅有报销目录的限制，而且还有起付线和封顶线的限制，所以还有部分费用是家庭需要自己承担的。

尤其是遇上重大疾病时，给家庭带来的远不止医疗费用上的冲击——生病了自然得停工治疗，甚至还要家人停工看护，没有了收入，家庭如何运转？

光是治疗费用和后期的康复护理费用就会占用家庭不少资产，更别说大多数家庭还需承担房贷、车贷、子女教育、父母赡养等多方面的开支，这些零零散散加起来都足以压垮一个普通家庭了。

所以，谱蓝君依然是这个观点：

在有医保的基础上，尽早配置商业保险，只有两者相结合，才可以得到完整的保障，把家庭的财务风险最大限度的转移出去。关于商业保险，想了解更多，或有保障规划需求的朋友，点击下方图片，免费报名咨询，会有专业理财师为您耐心讲解，协助规范投保并提供周全的后续理赔服务。