要说买保险时,大家最关心什么,理赔肯定榜上有名。
我们平时配置的保险中,各险种分别保障着不同风险。
前段时间,谱蓝君就收到家庭留言咨询关于理赔问题的:
我前几天不小心骑摩托车撞伤入院(不涉及第三方责任),幸好我一直配有意外险和百万医疗险。想问下两份保险是不是都能报销住院的费用?怎样才能报销更多呢?
日常生活中我们难免也会遇到类似的事情,那么如何才能报销更多将损失降到最低呢?今天谱蓝君就来和大家好好聊聊。
主要内容如下:
- 意外事故住院,百万医疗险和意外险都能报销吗?
- 买了百万医疗险和意外险,出险意外时怎样才能报销更多?
- 谱蓝君总结
每个险种的保障范围不同,像意外险,主要报销因意外导致的经济损失;而百万医疗险,则是报销因意外或疾病导致的医疗费用。
家庭是由于车祸住院的,符合意外险和百万医疗险的理赔标准。那么,这二份保险会怎么赔呢?下面,我们通过一个表格来讲讲:
其中,意外导致的伤残和身故均属于定额赔偿型,也就是买多少出险后就赔多少。例如,买了50万保额,发生意外身故直接赔50万。
而百万医疗险和意外医疗属于报销赔偿型,实报实销,已经报销过的费用不能重复报。例如,住院花了10万,用意外医疗全部报销,那就不能再用百万医疗险报销了。
因此,像上述家庭这种情况,对于同一笔住院费,百万医疗险和意外医疗是不能同时报销的。
除非先用意外险报销后,意外医疗的保额不够用,要用到百万医疗险,那么意外险报销后剩下的花费,超出免赔额的部分,就可以用百万医疗险报销。
买了意外险和百万医疗险的朋友,最关注的还是:万一出险,先报哪份可以报销更多?
对于这个问题,谱蓝君已经和理赔老师探讨过了,得出的结论是:具体先报哪份才能报更多钱,其中影响的因素很多,要联系具体的产品保障条款进行分析。
谱蓝君也依据多年的经验,给大家总结出以下两种实操思路:
1、这种情况,先报百万医疗险会更好
假如买的产品属于下列种类(现在市面上好的互联网产品,大都属于这种情况):
- 意外险的意外医疗:不限社保,0免赔额100%报销,且1万保额以上
- 百万医疗险:不限社保,免赔1万后100%报销,且能用其他商业险的报销金额抵扣免赔额
那么,先报意外险还是先报百万医疗险,报销结果都一样。
不过谱蓝君建议先报百万医疗险,这样就不会占用过多意外医疗的保额,之后还能接着用剩余的保额报销。
2、其他情况,一般先报意外险可以报销更多
假如买的产品不属于以上类型,例如意外医疗只报销社保内费用,一般先用意外险报销,可以报销更多费用。
由于百万医疗险一般有1万免赔额,而意外医疗0免赔额或免赔额很低,例如100块。先报意外险,报销金额可抵扣百万医疗险免赔额,剩下的再用百万医疗险报销,这样能报更多。
但如果先报百万医疗险的话,具备不确定性,因此谱蓝君建议大家先报意外险。
以上是谱蓝君总结的两种常见情况,但怎么报销才能报更多,没有一个统一的方式,建议大家在报销前,参考上面的计算方法,按照具体产品计算下,看看哪种报销顺序更优。
就算不下雨,但也要备好雨伞。相同的,风险不一定会发生,但保险不得不买,由于保险可以帮我们转移未知的风险。
为了拥有更全面的保障,有些朋友会买好几份保险。但多份保险的赔付也有讲究,只有搞清理赔流程及赔付条件,保险才能在危急关头真正帮上大家。
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