导读:
商业医疗保险是社会保障的绝佳补充,许多人有社会保障也会购买商业医疗保险,但商业医疗保险的保障内容相对丰富,一般不知道如何报销,今天详细了解商业医疗保险的保险流程和如何报销多种医疗保险。
越来越多的人开始为自己和家人购买健康保险,转移疾病带来的经济风险。医疗险它是最受欢迎的保险之一,可用于报销各种疾病引起的医疗费用。
不同于社保在医疗保险中,商业保险有自己不同的报销规则。
接下来,我们来看看商业保险如何报销医疗费用。报销流程是什么?如何报销多份医疗保险?
一、商业保险如何报销医疗费用?
能报销医疗费用的商业保险无非是医疗保险和意外险意外医疗责任。他们的报销原则是一致的,即损失赔偿原则,报销金额不会超过你的总费用。
首先,我们需要了解医疗保险报销的几个限制:
免赔额:只有超过免赔额的部分才能报销。低于免赔额的部分不予报销。
报销比例:各项责任报销比例,有的报销80%,有的报销100%。
保险金额:医疗保险的保险金额是报销金额的最高限额。如果医疗保险的保险金额只有3万,但你实际上花了5万,最多只能报销3万。
例如,如果小王买了一份3万的保险金额小额医疗险,免赔额为0,不限社保目录,可报销100%。
小王今年因为一些小病小痛住院,花了5万医疗费用。医保报销后,他还需要支付3.6万。假设这3.6万的费用符合他购买的小额医疗保险的报销条件,总共可以报销3万,只需要承担600元。
二、保险报销流程是什么?
如果因病住院,自己也买了商业医疗险,可以这样报销:
1、报案
因事故或疾病造成的医疗费用,应当及时向保险公司报告,超过报告时间将影响后续的索赔程序。
2.准备理赔材料
材料是否齐全直接关系到后期能否报销,要尽快准备好理赔材料,在治疗过程中保存各项文件。
以下是人身保险理赔所需的资料,如下图所示:
以保险公司的要求为准。如果你想快速获得索赔,你应该积极配合保险公司准备索赔材料。如果材料错误或不完整,则需要重新支付。
3、等待审核
保险公司提交理赔材料后,一般会在3个工作日内受理,5天内核实,情况复杂,30天内核实。
4.支付保险金
审核通过后,几个工作日后即可获得理赔。
一般来说,医疗保险的报销,只要在保险范围内,无论报销多少次。如果太麻烦,你可以总结多个报销材料一起报销,可以节省时间,这需要你通常保存相关的文件和材料。
三、如何报销多份医疗保险更划算?
医疗保险是报销型的。即使你买了很多医疗保险,最终报销的钱也不会超过你的总费用。然而,不同医疗保险的顺利报销可能会影响你最终报销的金额。
假如一个人既有医疗保险,又买了百万医疗保险和小额医疗保险,那该怎么报呢?
一、先用医保报销
生病住院,先用医保报销,商业医疗保险报销比例会更高。
一般来说,百万医疗保险和小额医疗保险规定是否先通过社会保障报销,社会保障报销后的比例高于未通过社会保障报销。
2.先小额医疗,再百万医疗
很多百万医疗保险的免赔额是1万,而很多小额医疗保险的免赔额是1万或者3万,0万,只是补充百万医疗保险的免赔额。
医疗保险属于报销保险,即使你买了几份医疗保险,也不一定能报销。虽然保险很实用,但越多越好,可以满足自己的需要。
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