2021年第4季度保险消费投诉通报,你家还靠谱吗?

《家庭财务宝典》

很多人消费前都会货比三家,尤其是看消费者评价。

清一色的好评不一定就真的好,但如果出现大量的差评和投诉,多少也是有些问题了。

同理,买保险绝对不是投保完以后就万事大吉了。销售过程中有没有误导、出险后理赔有没有纠纷,都会直接影响到这份保单对我们的实际保障作用。

所以买保险时,除了先看产品本身的优劣,其次也可以考量保险公司的理赔数据、被投诉情况。

2月底,中国银保监会消费者权益保护局(简称“消保局”)公布了2021年第4季度保险消费投诉情况,涵盖82家人身保险公司和72家财产保险公司

与2020年同期相比,总体数据都有明显上涨。

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谱蓝君挑些重点来跟大家说说,赶紧来看看你投保的保司还靠不靠谱吧~

主要内容如下:

  • 2021年第4季度投诉整体情况
  • 人身保险公司投诉情况
  • 财产保险公司投诉情况

2021年第4季度,保险消费投诉总计37646件,同比增长41.06%。

其中,人身险公司投诉居多,23399件,占投诉总量的62.16%,同比增长59.23%;

财险公司14247件,占比37.84%,同比增长18.79%。

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回首整个2021年,第四季度的投诉情况是符合一般规律的,但整体比2020年要高出不少。

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寿险转型、车险综改、利率下行和外部消费环境的多重压力,各方都受到不小的压力。 

从保费规模上看,2021年的全国原保费收入4.49万亿元,较2020年的4.53万亿下跌了0.79%。

 这是近5年来全国原保费收入首次下跌,每月保费收入也跳出了前4年的基本框架。

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年中或是受多家互助平台关停等消息的影响,市场的购买热情下降,原保费收入才会有所下跌,其实可以看到下半年已经逐渐回到轨道上了。

至于为什么在保费规模下跌的情况下,投诉总量上涨呢?

市场反应具有一定的滞后性,按照前几年保费规模都上涨的情况看,2021年的投诉总量仍上涨属情理之中。

只不过相比起保费增加的幅度,2021年频发的“代理退保”等恶性事件也让消费者对保险失去信心,投诉量上涨的幅度更大些。

总的看来,数据还是比较乐观的,大家不用太在意。

而且,对咱们消费者来说,自己持有保单的保险公司情况,才是大家最关心的,所以还是要看具体每家保司的数据;

而每家保险公司的体量不一,保单量多的保司,投诉总量较多也合理。比起投诉总量,投诉相对量对消费者来说更有参考价值。

下面就来看看各保险公司的投诉相对量吧~ 

银保监会第4季度公布了82家人身保险公司的投诉情况,我们来看看相对量统计——

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1、总体情况

2021年第4季度,人身保险公司共收到保险消费投诉23399件,同比增长59.23%。

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参考近3年第4季度的投诉量,明显2021年的投诉总量大幅增长与人身险脱不了干系。

我们来看看都投诉些什么。

根据统计,人身险投诉类型主要集中在理赔纠纷和销售纠纷,其中理赔纠纷投诉量占比10.53%,销售纠纷占比44.28%,几近一半。

其中投诉的主要险种为普通人寿保险,占比41.31%,以及疾病保险,占比22.83%。

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历年来,人身险的理赔纠纷大部分都是因销售而起,销售人员专业素养的参差不齐,让消费者甚至外界都对保险行业持保留态度。

消费者买的是寿险,但还以为真是销售口中所说的“身故能赔,生病也能赔”;

比如没有如实、全面告知消费者该产品的保障内容;又比如在投保时没有引导客户如实告知自身情况,导致出险后被拒赔……

不过,近期银保监已经出台了多项政策,促进市场正面发展。

如2月9号颁布的两则征求意见稿——《人身保险产品信息披露管理办法(征求意见稿)》、《长期人身保险产品信息披露规则(征求意见稿)》,让人身险信息更加透明。

点击查看详情《银保监会再出新规:这三种理财险,收益率要讲真话了!

这也再一次警示我们消费者:购买保险的时候,要弄清楚自己买的是什么保险,保什么、不保什么,如实做好健康告知,才能确保理赔时不会发生纠纷。

2、投诉与业务量对比情况

我们来看看各保险公司的具体投诉情况。

消保局设置了3个相对量指标:

亿元保费投诉量:每1亿元保费,接收到平均投诉件数;

万张保单投诉量:每1万张保单,接收到平均投诉件数;

万人次投诉量:每1万人投保,接收到平均投诉件数。

 先挑出各项指标排前10的保险公司来看看数据情况——

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北大方正富德生命两家,三项指标都在前10,太平人寿三项指标前10三占二。

买了这三家产品的朋友得多留意一下,除了三家,其他的都挺平均,没有哪家特别“黑”。

a.亿元保费投诉量

可能大家都注意到了,前十名除了太平人寿,基本都是一些量级比较小的公司。

其实这个维度的指标,有一定的片面性

一般小量级的保险公司都是主打高性价比、小额的健康险为主,保费相对较低,1亿元保费里可能有五六万份保单;

而量级大的保险公司,营销成本和品牌溢价较大,保费相对较高,1亿元保费里可能也就一万份保单。

如此一来,小量级保司的保单数量更多,投诉量更多,也是合理的。

按照这个逻辑,我们关注一下保费高、排位也高的保司就好。

比如在排名前20里的大公司,太平人寿、阳光人寿、太平洋人寿等等。

b.万张保单投诉量 这项数据的可参考性还比较高。

中位数0.26,38452份保单里才出1单投诉,投诉率依旧很低。

c.万人次投诉量

万人次投诉量的数据就更小了,中位数0.09,排位相对偏下一点点,即111111人次里只有1份投诉。

整体而言,虽然投诉总量比往年增加不少,但由于基数庞大,所以发生投诉的几率还是很小的。

总而言之,在购买保险尤其是人身保险时,要重点关注自己买的产品是什么,保什么不保什么,做好健康告知。要理赔的时候,保险公司一定会按照条款赔付,大家不用太过担心。 

银保监会第4季度公布了72家财产保险公司的投诉情况,相对量统计如下——

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1、总体情况

财险公司投诉总量,同比增长了18.79%,保持稳定增长速度。

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投诉大头与人身险不同,财险集中在理赔纠纷,占比高达73.74%,销售纠纷占比仅有9.08%。

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投诉案件里,超过一半都是机动车辆保险纠纷,占比63.75%;其次是保证保险纠纷占比10.23%。

大部分保险公司环比有所下降,浮动不大。

2、投诉与业务量对比情况

财险公司的投诉率参考两个指标:亿元保费投诉量万张保单投诉量,同样拉出两项数据排名前10的保司。

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这里重点讲一下阳光信保,亿元保费投诉量高达987.23件/亿元,虽然比第三季度的1370.86下降了27.98%,但数据依旧高企。

2021年,阳光信保的客户投诉量就一直居高不下。

4月,重庆银保监指出阳光信保在2018年、2019年再保后未到期责任准备金连续出现较大不利偏差,准备金计提存在一定风险,要求其整改。

随后再指出其存在多方面问题,包括备案材料不齐全;赔偿计算规定不清晰;条款、精算报告、可行性报告等要素不完整;部分免责类条款未作明显提示;条款不公平合理、表述不严谨,不利于消费者权益保护等。

针对监管指出的问题,阳光信保立即停止使用问题产品,二季度进行了全面自查整改,对问题产品进行了修订、注销,修订完善产品开发管理相关制度,组织 了相关制度的学习等。

10月14日,重庆银保监局披露了对阳光信用保证保险股份有限公司的处罚信息,合计被罚128万元。

因存在未经批准变更公司营业场所;在住所地以外未设立分公司的省市开展业务;未按照规定使用经备案的保险条款的违法违规行为,阳光信保被责令改正,停止接受融资性信用保证保险新业务一年,并处罚78万元,3名责任人合计被罚50万元,并撤销时任总经理张见任职资格

目前,除阳光信保外、踩雷信保业务的保险公司比比皆是,长安责任险、易安财险、安心财险、中华财险、人保财险、浙商财险……

大家应该重点关注运营方面存在问题的财险公司,综合考虑次年是否需要调整手里的保单。

整体上看,保险公司第4季度的投诉情况较预想增长幅度较大,其中个别保险公司需要我们多留意。

投保人身保险要尤其注意销售纠纷,投保前要明确了解该保单的保障内容和免责条款,如实告知自身情况。

只要规范投保,就能避免绝大多数的纠纷情况了。

总的看来,投诉率还是很低的,还没有配置保险的朋友,尤其是还没有配置人身险的朋友,还是要尽快做好健康保障,转移风险。

不要讳疾忌医,得不偿失。

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