北京市医责险全覆盖时间表出炉，商业保险的作用逐现

导读： 长期以来，医闹屡禁不止，不仅让医生头疼，严重影响医患关系，也让医疗行业难以健康前进。为了更好地利用保险手段预防和减少医疗纠纷的发生，北京市政府将加快医疗责任保险和医疗事故保险的发展。为了更好地利用保险手段预防和减少医疗纠纷的发生，北京市政府将加快医疗责任保险、医疗事故保险等执业保险的发展。据悉，2020年，北京市三级公立医疗机构将全面参加医疗责任保险。

医疗责任险全覆盖时间表

据了解，北京市政府办公厅近日发布了《关于加快商业健康发展的》保险《实施意见》(以下简称《实施意见》)明确了上述医疗责任保险的推广速度。《实施意见》鼓励各类医疗机构和商业保险机构合作，成为商业保险机构指定定医疗机构，支持商业保险机构开发指定医疗机构的独家健康保险产品。

在医疗执业保险中，《实施意见》也给出了鼓励商业保险机构发展手术事故保险、麻醉等发展方向意外险等待医疗事故保险；支持医疗机构和医生个人购买医疗执业保险，医生个人购买的医疗执业保险适用于任何执业场所；鼓励医务人员通过购买商业保险提高医疗、养老金保障水平，解决医疗执业商业保障和损害赔偿问题。

此前，中国保监会主席项俊波还解释说，医疗责任保险的成本水平与医疗机构的风险管理水平直接相关。可降低自身管理规范、风险防控措施有效、事故效率低的医疗机构低保相反，提高汇率可以引导医疗机构主动预防医疗事故。

屡禁不止的医闹

医疗行业有一个广泛流传的案例。云南一名患者在输液过程中突然死亡。事后，他的家人要求医院赔偿，拒绝医疗事故鉴定，并连续几天去医院闹事。最后，医院同意赔偿。这样的事情不是个例。事实上，由于缺乏制度，许多医院领导表现出没有精力消耗，一些不应该或多或少损失的心态，医疗问题已经成为医生心中的一个大问题。

本月初，国家卫计委、中央综治办、公安部、司法部联合打击医闹。四部委发布了《关于进一步维护医疗秩序的通知》，明确医疗机构在确定医疗纠纷责任前不得赔钱；重点关注患者及其家属，严格执行实名制预约登记制度，维护公平医疗秩序。然而，一位不愿透露姓名的医生说，几年前，五部委也联合发布了一份文件，对医疗问题说不，但实际效果并不理想。因此，医疗责任保险等制度的保障引起了各方的关注。

今年1月，北京明确表示将继续推进医疗责任保险。目前，北京市卫生和计划生育委员会、市司法局、市财政局、北京市保险监督管理局、市中医药管理局建立了推进医疗责任保险联席会议制度。联席会议确定，引入保险经纪公司协助推进医疗责任保险。此外，北京计划通过政府公开招标确定6家公司保险公司，中标公司由医院进行二次选择。

商业保险的作用逐渐显现

据了解，自2005年保险制度自2005年实施以来，在解决医患纠纷、改善医疗秩序、分担医疗机构经济补偿压力等方面发挥了突出作用。2015年，北京市保监局配合市卫计委确定经纪公司+保险公司+新的医疗机构模式。同时，一些医院还试点增加医生投保的多点执业医师保险、患者投保的意外险等一揽子计划，形成风险共享机制。2005-2015年底，辖区内保险公司为6163家医疗机构提供了超过56亿元的风险保障。近70%的保险公司参与医疗机构处理的医患纠纷得到妥善解决。

北京市保险监督管理局相关负责人解释说，利用商业保险机构的专业优势，不仅可以在缓解医患信息不对称和医患矛盾方面发挥重要作用，还可以发挥商业健康保险费率调整机制对医疗费用和风险控制的积极激励作用，有效减少不合理的医疗费用。为了实现医疗责任保险的全面覆盖，医疗机构对医疗责任保险的认识不高，保险公司的服务能力是否有效满足其需求，保险产品的保险金额是否满足患者的需求仍然是一个难题。”

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