专业理赔公司：人寿保险理赔将在一天内完成

导读： 前端保费扩容，为销售产业链和后端核保核赔链带来新的发展机遇。这是长江证券研究所分析师刘军在《2016年保险业年度战略报告：迎接保险供给侧改革和主动繁荣》中提出的结论。这是长江证券研究所分析师刘军在《2016年保险业年度战略报告：迎接保险供给侧改革和主动繁荣》中提出的结论。

现实也在朝着这个方向发展。

据了解，保险索赔现在正在发生变化。寿险、在健康保险业务方面，承担保险公司索赔业务的专业索赔公司出现了。通过新的电子技术，国内处方和药品目录可以记录在电子系统中，然后输入索赔文件的信息，然后自动计算索赔结果。

许多健康保险管理第三方(TPA)服务提供商可以提供专业的健康保险索赔服务，审计理算实施人机互动检查，依靠智能保险系统，非常低的人工理算干预，自动理算。从上海的一家公司了解到，其合作伙伴包括中国人寿、中国平安、工银安盛人寿，太平洋保险、大都会人寿、安联保险集团等十余家保险企业。

一家保险中介机构的负责人分析说，在市场模式下，专业的索赔公司有两个优势，一个是高效率，另一个是低成本。在效率方面，目前，通过这些索赔公司，保险公司可以在5天内实现赔偿。未来，随着技术升级和流程优化，预计赔偿将在一天内完成；在成本方面，件到计算索赔结果，索赔公司只收取保险公司15元。

目前在寿险公司的一般情况是，两核(核保、核赔)是其后端的重要业务岗位，需要有医学背景的专业人士来做，人力和效率成本都比较高。

根据上述长江证券研究报告，随着保险市场的快速扩张，在保险中介销售市场、保险估值市场和保险费率市场化的背景下 UBI 以市场为代表的三个保险细分市场将有很大的前景。其中，估计市场将迎来移动索赔的巨大机遇。研究报告称，与前端销售相比，它对后端索赔市场更加乐观。在移动终端和网络完善的背景下，移动承保逐渐成为主流。

从未来的发展空间来看，研究报告称，第三方理赔市场有可能做大做强。一方面，索赔服务的外包需求正在增加，另一方面，非车险业务发展将促进专业索赔的需求。

上述中介机构负责人认为，技术创新缩短了索赔周期和模式的变化，降低了保险公司的成本和效率。未来，随着第三方索赔市场的增长，保险索赔体验将变得非常好。

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