健康保险前景好，但钱难赚

导读：
日前，据报道，中国人口和健康领域的大数据资源数量高达49.1TB，涵盖生物医学、公共卫生等领域。事实上，在健康领域，保险业也不愿意孤独。事实上，在健康领域，保险业也不愿意孤独。中国保监会近日发布了《中国人寿保险行业经验生命表(2010-2013)》，涉及人寿保险定价，为被保险人提供生老病死残等保障功能。

此外，保险公司在健康领域也很活跃。近日，中国第七家健康保险公司成立，爱尔眼科等医疗上市公司拟参与保险公司。一大波健康保险公司可能在路上。然而，健康蛋糕似乎很好看，不容易咬。蓝鲸保险公司发现，截至2016年第三季度末，大多数健康保险公司都处于亏损状态。

资金抢健康蛋糕

虽然随着医疗改革的推进，基本医疗保险的覆盖范围有所扩大，但看病贵和看病难的呼声仍在耳边。有业内人士表示，人士表示，中国的医疗保险仍然缺乏对慢性病和严重疾病的保护，商业保险医疗有很大的发展空间。

一些研究机构预计，根据新的国家十条保险密度发展目标，2020年健康保险规模将达到1.5万亿元。根据去年的数据，上述研究机构指出，前三季度的原始健康保险保费收入仅3430.41亿元，预计全年数据约5000亿元。

在万亿规模的诱惑下，各种基金纷纷抢滩健康险。

2016年底，中国保监会发布了《关于瑞华健康保险有限公司筹建的批准》。据蓝鲸保险报道，这是中国保监会去年批准的第二家健康保险公司。2016年8月，复星联合健康保险也获得批准。

该批准的发布意味着中国第七家健康保险公司浮出水面。此前，人保健康、昆仑健康、和谐健康、太安联健康、平安健康分别获批筹建。此外，根据医疗上市公司爱尔眼科最近发布的公告，该公司的控股股东西藏爱尔决定与五家上市公司合作建立爱尔健康保险。数据显示，自2015年以来，仅在健康保险市场投资的医药上市公司就有10多家。预计健康保险公司将再次扩容。

蛋糕好吃不好咬，大部分健康保险公司都在赔钱

然而，目前健康保险的大蛋糕似乎并不那么容易吃。

蓝鲸保险公司发现，截至2016年司的业绩，发现截至2016年状态。具体来说，平安健康去年第三季度末亏损6063.4万元；太安联健康同期亏损3309.16万元；昆仑健康亏损最严重，同期亏损7096.71万元。

值得注意的是，健康保险公司的损失并不是短期现象。以昆仑健康为例，自2006年公司成立以来，除2015年盈利外，其余年度均亏损。此外，2016年前三季度亏损的太安联健康也亏损，公司年报显示2015年净亏损5591.30万元。

太安联健康在接受媒体采访时指出，最重要的原因是与医疗机构出，最重要的原因是与医疗机构合作不畅。此外，保险公司无法参与医疗诊断来控制医疗费用社保系统对接方面，各地医保IT系统平台不统一，导致系统开发维护成本高，资源效率低，无法获得完整有效的信息。

此外，一些分析人士指出，规模问题也是商业健康保险公司面临亏损的原因之一。

上述分析人士进一步指出，目前我国商业健康保险公司的市场规模与财产保险相比，寿险很小，最大的严重疾病保险保费只有1000多亿元，无法处理目前每年3万至4万亿元的医疗费用。商业保险不能像社会保障医疗那样实时结算，给被保险人带来不便，这无疑打击了被保险人的热情。

行业建议:健康+大数据有望帮助保险公司破局

面对困扰健康保险的问题，保险业并不沉默。

一些保险公司正在积极开放产业链，解决保险和医疗机构利益冲突的问题。

以平安健康为例，公司最近与南方医科大学深圳医院签署了战略协议，成为第一家与公立医院管理医疗合作的大型专业健康保险公司。中国人寿阳光保险业先后投资设立医疗机构。泰康人寿与制药企业合作，阳光产业保险也通过上市制药企业参与制药行业。

针对健康保险规模，上海率先发展改革，参与基本医疗保险参保人可自愿使用个人医保卡历年账户余额资金购买商业医疗保险。此外，自税收健康保险实施以来，共有4批23家保险企业获得了经营资格。据了解，自去年以来，税收健康保险产品的销售数量逐月增加，呈现出积极增长的趋势。

此外，面对健康保险费用控制和利润问题，一些业内人士表示，保险公司也可以从准确的大数据分析和数据共享等方面进行解决。

以重大疾病保险为例，业内人士表示，可以分析公司重大疾病保险的历史数据，挖掘一系列与危险疾病相关的关系，如从客户那里购买买保险到事故年限、年龄、性别、疾病类别、购买保险人的经济状况和专业水平、每个事故客户的索赔金额等。通过对这些数据的分析和整合，保险公司可以比较客户的消费习惯、客户购买的产品，并协助保险公司支付和续期保费，以实现准确的销售和风险评估。

然而，数据共享问题很难理解。上述人士承认，行业共识尚未形成，仍有许多障碍需要打破。

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