控制公立医院扩张 支持社会医疗纳入医疗保险

导读：
控制公立医院快速扩张，为社会办医预留空间，推进大型设备共享、共享、共管机制， 到2020年，兰州市公立医院病床利用率将达到90%以上，平均住院日将控制在8天以内。近日，兰州市政府正式印刷 在《兰州市医疗卫生服务体系规划(2016-2020年)》中提出上述目标。近日，兰州市政府正式印刷 在《兰州市医疗卫生服务体系规划(2016-2020年)》中提出上述目标。

鼓励政府购买社会医院提供的服务

兰州市卫生计生委组织编制了《兰州市医疗卫生服务体系规划(2016-2020)》。规划提出，
兰州将完善支持政策，支持社会医院纳入医疗保险指定范围，鼓励政府购买社会医院提供的服务，促进社会医院的发展。根据不少于1.50张床位标准为社会医院预留规划空间，同时预留诊疗科目和大型医疗设备配置空间，促进社会医疗规模和水平的发展，加快公立医院和社会医疗的形成。为此，兰州将简化社会医院审批程序，简化具有相应资质的社会医院审批程序，提高审批效率。

逐步建立大型设备共享共享机制

根据兰州市医疗卫生机构的功能定位、医疗技术水平、学科发展和群众健康需求，还将坚持资源共享和阶梯配置，
引导医疗机构合理配置合适的设备，逐步提高国内医疗设备配置比例，降低医疗成本。加强大型医疗设备配置规划和准入管理，根据医疗卫生机构不同层次和能源水平的需要，严格控制公立医院的非凡设备。不允许在大型设备饱和区域增加设备，鼓励地方政府整合现有设备资源，提高使用效率。逐步建立大型设备共享、共享、共管机制，支持专业医学检验机构和影像机构的发展。

控制公立医院普通门诊和床位的规模

到2020年，县(区)区的医疗比例将达到90%，以控制公立医院的普通门诊规模。公立医院应通过技术支持和人员培训
管理指导等方式，帮助和指导与基层医疗卫生机构建立分工合作关系，促进优质医疗资源下沉到基层。利用信息手段建立医院、基层医疗卫生机构和医疗保险机构之间的信息共享，为基层医疗卫生机构提供转诊预约登记服务；将恢复期患者或慢性患者转诊到最近的基层医疗卫生机构。

建立公立医院床位规模分级审查备案公示制度。新增床位达到或超过1500张的，报国家卫生和计划生育委员会备案；超过1000张的，报省、市卫生和计划生育委员会备案。对床位数严重超标且未经批准的公立医院进行项目建设，擅自扩大建设规模，
通报批评，暂停大型医疗设备配置审批、医院等级审查和财务专项资金安排。

到2020年，将形成有序的诊疗模式

近年来，随着人口老龄化、社会城市化和工业化的加快，兰州医疗卫生服务体系仍存在一定的供需不平衡。为此，《规划》提出，到2020年，基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的诊疗格局将逐步形成。具体来说，每千常住人口医疗卫生机构的床位数将达到7张。医院床位6.2张，基层医疗卫生机构床位0.8张。公立医院床位4.7张，社会办医床位1.5张。执业(助理)医师4.10人，注册护士4.61人。努力实现兰州市公立医院病床利用率90%以上，平均住院日控制在8天以内。

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