导读:
虽然中国人的保险意识越来越强,但还是有很多人认为保险在投保时容易理赔难,那么真的是这样吗?保险都是骗人的吗?保险是骗人的吗?保险理赔难吗?让我们来看看今天小编的案例分享。
索赔是每个人最关心的事情。但是很多人买了很多保险,每年花几万的保费,却不知道生病的时候怎么理赔。
今日小编与大家分享一位读者的贡献:
这位朋友的妻子不幸发现了癌症,但幸运的是,她提前配置了足够的保险,最后花了钱 6000 买的保险一共赔偿 85 万,堪称“ 教科书式 ”理赔。
话不多说,相信你看完一定会有所收获。
不顾反对,我给妻子买了保险
在我周围的家庭中,女性通常更注重保险,但在我家里恰恰相反。这可能与我母亲的健康状况不佳有关。我很早就开始关注保险了。
人的保险意识不是天生的,没有相关经验真的很难认同。比如我老婆听说我想给她买保险,她强烈反对:
我的家人很健康,更不用说我还这么年轻了。买保险有什么用?起初,这个家庭并不富裕。如果你每年花这么多钱买保险,最好存起来,至少赚点利息…
但我最终还是“霸王硬上弓”,给她买了 4 保险。我的想法很简单:万一她出了什么事,还不如花钱买个安心吧。
我妻子为此生了我很长时间的气。但我从没想过的是,几个月后,这个决定会对我的家庭产生巨大的影响…
二、等待期刚过,妻子发现癌症
那天我正在上班,突然接到妻子的电话,哭着说:“ 医生说我得了癌症..”
那一刻,我仍然清楚地记得,只是觉得头嗡嗡作响,什么也听不清楚。说实话,我是个大男人,心里也有点慌乱。
虽然我身边有人得了癌症,想象了当事人和家人的心情,但当我得知妻子得了癌症时,我还是不敢相信。毕竟,她是 26 岁啊!
经过仔细询问,我意识到她得了甲状腺癌。我安慰她不要害怕。我听说这种癌症不会死,几万块就能治好。
(妻子的病理报告)
那天我们在医院呆了很长时间,问了医生很多问题。回家后,我想给她买保险。我不知道等待期是否过去了?迅速拿出保单检查:
医疗险:2018 年 4 月 1 日生效,5 月 1 等待期结束
重疾险:2018 年 4 月 1 日生效,9 月 28 等待期结束
确诊当天是 11 月 27 日,大病保险等待期不到两个月。我忍不住汗流浃背,好险!
我心痛妻子,感叹疾病突然来了,有些庆幸自己的坚持,及时给了她保险,至少医药费没问题。
第二天,我带着妻子去了几家医院,准备立即做手术。
幸运的是,手术非常顺利,他的妻子没有遭受太多的罪行,大约一周后就出院了。医生还说,预后非常乐观,与其他癌症相比,我们很幸运!
三、大病理赔:花了5400,赔了78万
出院后,看到妻子一天天康复,我开始理赔保险。
我曾经在网上看到一句话:保险公司会对两年内的事故非常严格。因为我妻子在等待期刚过,我很不安。
我翻出保单的健康通知书,找出妻子以前的检查报告,逐项核对。确认妻子在投保前没有甲状腺疾病记录,我有点放心。
因为我在网上买了保险,没有代理跟进,我以为索赔会很麻烦,但我没想到会很方便。
其实只有两步:
1.打电话给保险公司申请理赔。2.根据客服发来的理赔信息清单,快递病历、检查报告等。
一周后,保险公司的调查人员来到我家面试,主要询问体检和住院经验;你有没有社保、商业保险等。
(调查人员认真做笔录)
那是春节前夕,我和妻子回到了家乡。很多亲戚朋友听说过妻子的事,还有几十万保险等着理赔,都很关心。
我想说服他们买一些保险,但他们的索赔还没有得出结论,亲戚和朋友也半信半疑。
就这样,我们在紧张和期待的心情中等待保险公司的消息。最后,面试结束后的第一个 22 天,保险公司通知我,索赔已经确定。几天后,我妻子收到了 60
万理赔短信。
(重疾险理赔到账通知)
而且,因为我妻子作为投保人给我买了一份大病保险,所以这个索赔也被免除了 我后续的保费,共计 18 万元。
消息就像炸锅一样,“5万 元保费,赔了 78 万”,成为那个春节亲朋好友最热闹的话题。
我似乎成了家里的英雄,但当我冷静下来的时候,我并不自满。
说实话,如果可以选择,谁会愿意牺牲自己的健康来换取保险理赔?
四、住院费用5.5万元,自费2500元
平时在网上看了很多保险科普,所以除了大病保险,我还给老婆买了百万医疗。
虽然妻子花了两次住院费用 5.5 但是通过这个 246 人民币保险,报销 2.25 万,再加上新农合的报销,最后我们只付了 2500 元。
(治疗费用报销细节)
当我想起我在医院的时候,其他病人的家人总是在谈论医疗费用时叹息。如果每个人都能有这样的份额医疗险,即使治疗费用几十万,也不会拖累家庭。
索赔完成后不久,第二年续保。就在我们担心不续保的时候,我们很快就收到了保险公司的续保通知。
我再次深刻认识到,保险公司是按照条款办事的,如果约定理赔不影响续保,就会这样做。
最后,关于这个索赔,我还有两个彩蛋。
彩蛋 1.网络互助再补偿 5 万
我更喜欢接触新事物。两年前,我们家参加了网络互助计划。
我翻了翻记录,直到妻子生病,我们分享了 24.17 元,但是这个理赔已经拿到了 5 万互助金。
(互助计划理赔通知)
一开始,我只是以做好事的心态加入,从来没有指望它能帮助任何人。这笔钱对我的家人来说是一个意想不到的惊喜。
彩蛋 2:生病前刚退保买了。
事实上,我妻子的保险是我第二次给她买的。在那段时间里,我沉迷于研究保险,这与我妻子的旧保险到期时续保是一致的。当我看到性价比不高时,我干脆退保换了新的。
(对比妻子的新旧保险)
现在回想起来,这是一个明智而鲁莽的决定。
明智在于,我用之前 70% 保费是保险金额的两倍。如果你不换保险,这次你只能赔偿 31 万,至少少少少一半。
但鲁莽的是,我退保的时候没有考虑新保险的等待期,头脑发热的时候就退了。如果我妻子两个月前生病了,我一分钱也付不起。
因此,如果你想换保险,记得预留足够的时间,确保保证不中断,这是一种安全的方式。
小编小结
以上是小边分享的一个案例,从这个案例可以看出,任何保险产品的索赔都是根据保险条款进行的,只要保险事故符合保险条款,就没有什么不能解决索赔。
保险公司每年承保数百万起案件,少数拒绝赔偿的案件是正常的,所以不要跟随别人,说保险是欺骗性的。保险的作用是毫无疑问的,关键是要理解它,以避免走弯路。
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