保险是骗人的?理赔难吗?教科书理赔还原真相!

《家庭财务宝典》

导读:
虽然中国人的保险意识越来越强,但还是有很多人认为保险在投保时容易理赔难,那么真的是这样吗?保险都是骗人的吗?保险是骗人的吗?保险理赔难吗?让我们来看看今天小编的案例分享。

索赔是每个人最关心的事情。但是很多人买了很多保险,每年花几万的保费,却不知道生病的时候怎么理赔。

今日小编与大家分享一位读者的贡献:

这位朋友的妻子不幸发现了癌症,但幸运的是,她提前配置了足够的保险,最后花了钱 6000 买的保险一共赔偿 85 万,堪称“ 教科书式 ”理赔。

话不多说,相信你看完一定会有所收获。

保险是骗人的?理赔难吗?教科书理赔还原真相!插图1

不顾反对,我给妻子买了保险

在我周围的家庭中,女性通常更注重保险,但在我家里恰恰相反。这可能与我母亲的健康状况不佳有关。我很早就开始关注保险了。

人的保险意识不是天生的,没有相关经验真的很难认同。比如我老婆听说我想给她买保险,她强烈反对:

我的家人很健康,更不用说我还这么年轻了。买保险有什么用?起初,这个家庭并不富裕。如果你每年花这么多钱买保险,最好存起来,至少赚点利息…

保险是骗人的?理赔难吗?教科书理赔还原真相!插图3

但我最终还是“霸王硬上弓”,给她买了 4 保险。我的想法很简单:万一她出了什么事,还不如花钱买个安心吧。

我妻子为此生了我很长时间的气。但我从没想过的是,几个月后,这个决定会对我的家庭产生巨大的影响…

二、等待期刚过,妻子发现癌症

那天我正在上班,突然接到妻子的电话,哭着说:“ 医生说我得了癌症..”

那一刻,我仍然清楚地记得,只是觉得头嗡嗡作响,什么也听不清楚。说实话,我是个大男人,心里也有点慌乱。

虽然我身边有人得了癌症,想象了当事人和家人的心情,但当我得知妻子得了癌症时,我还是不敢相信。毕竟,她是 26 岁啊!

经过仔细询问,我意识到她得了甲状腺癌。我安慰她不要害怕。我听说这种癌症不会死,几万块就能治好。

保险是骗人的?理赔难吗?教科书理赔还原真相!插图5

(妻子的病理报告)

那天我们在医院呆了很长时间,问了医生很多问题。回家后,我想给她买保险。我不知道等待期是否过去了?迅速拿出保单检查:

医疗险:2018 年 4 月 1 日生效,5 月 1 等待期结束

重疾险:2018 年 4 月 1 日生效,9 月 28 等待期结束

确诊当天是 11 月 27 日,大病保险等待期不到两个月。我忍不住汗流浃背,好险!

我心痛妻子,感叹疾病突然来了,有些庆幸自己的坚持,及时给了她保险,至少医药费没问题。

第二天,我带着妻子去了几家医院,准备立即做手术。

幸运的是,手术非常顺利,他的妻子没有遭受太多的罪行,大约一周后就出院了。医生还说,预后非常乐观,与其他癌症相比,我们很幸运!

三、大病理赔:花了5400,赔了78万

出院后,看到妻子一天天康复,我开始理赔保险。

我曾经在网上看到一句话:保险公司会对两年内的事故非常严格。因为我妻子在等待期刚过,我很不安。

我翻出保单的健康通知书,找出妻子以前的检查报告,逐项核对。确认妻子在投保前没有甲状腺疾病记录,我有点放心。

因为我在网上买了保险,没有代理跟进,我以为索赔会很麻烦,但我没想到会很方便。

其实只有两步:

1.打电话给保险公司申请理赔。2.根据客服发来的理赔信息清单,快递病历、检查报告等。

一周后,保险公司的调查人员来到我家面试,主要询问体检和住院经验;你有没有社保、商业保险等。

保险是骗人的?理赔难吗?教科书理赔还原真相!插图7

(调查人员认真做笔录)

那是春节前夕,我和妻子回到了家乡。很多亲戚朋友听说过妻子的事,还有几十万保险等着理赔,都很关心。

我想说服他们买一些保险,但他们的索赔还没有得出结论,亲戚和朋友也半信半疑。

就这样,我们在紧张和期待的心情中等待保险公司的消息。最后,面试结束后的第一个 22 天,保险公司通知我,索赔已经确定。几天后,我妻子收到了 60
万理赔短信。

保险是骗人的?理赔难吗?教科书理赔还原真相!插图9

(重疾险理赔到账通知)

而且,因为我妻子作为投保人给我买了一份大病保险,所以这个索赔也被免除了 我后续的保费,共计 18 万元。

消息就像炸锅一样,“5万 元保费,赔了 78 万”,成为那个春节亲朋好友最热闹的话题。

我似乎成了家里的英雄,但当我冷静下来的时候,我并不自满。

说实话,如果可以选择,谁会愿意牺牲自己的健康来换取保险理赔?

四、住院费用5.5万元,自费2500元

平时在网上看了很多保险科普,所以除了大病保险,我还给老婆买了百万医疗。

虽然妻子花了两次住院费用 5.5 但是通过这个 246 人民币保险,报销 2.25 万,再加上新农合的报销,最后我们只付了 2500 元。

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(治疗费用报销细节)

当我想起我在医院的时候,其他病人的家人总是在谈论医疗费用时叹息。如果每个人都能有这样的份额医疗险,即使治疗费用几十万,也不会拖累家庭。

索赔完成后不久,第二年续保。就在我们担心不续保的时候,我们很快就收到了保险公司的续保通知。

我再次深刻认识到,保险公司是按照条款办事的,如果约定理赔不影响续保,就会这样做。

最后,关于这个索赔,我还有两个彩蛋。

彩蛋 1.网络互助再补偿 5 万

我更喜欢接触新事物。两年前,我们家参加了网络互助计划。

我翻了翻记录,直到妻子生病,我们分享了 24.17 元,但是这个理赔已经拿到了 5 万互助金。

保险是骗人的?理赔难吗?教科书理赔还原真相!插图13

(互助计划理赔通知)

一开始,我只是以做好事的心态加入,从来没有指望它能帮助任何人。这笔钱对我的家人来说是一个意想不到的惊喜。

彩蛋 2:生病前刚退保买了。

事实上,我妻子的保险是我第二次给她买的。在那段时间里,我沉迷于研究保险,这与我妻子的旧保险到期时续保是一致的。当我看到性价比不高时,我干脆退保换了新的。

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(对比妻子的新旧保险)

现在回想起来,这是一个明智而鲁莽的决定。

明智在于,我用之前 70% 保费是保险金额的两倍。如果你不换保险,这次你只能赔偿 31 万,至少少少少一半。

但鲁莽的是,我退保的时候没有考虑新保险的等待期,头脑发热的时候就退了。如果我妻子两个月前生病了,我一分钱也付不起。

因此,如果你想换保险,记得预留足够的时间,确保保证不中断,这是一种安全的方式。

小编小结

以上是小边分享的一个案例,从这个案例可以看出,任何保险产品的索赔都是根据保险条款进行的,只要保险事故符合保险条款,就没有什么不能解决索赔。

保险公司每年承保数百万起案件,少数拒绝赔偿的案件是正常的,所以不要跟随别人,说保险是欺骗性的。保险的作用是毫无疑问的,关键是要理解它,以避免走弯路。

想了解更多新闻资讯或有保险规划需求的朋友,点击下方图片,免费报名咨询,会有专业理财师为您耐心讲解,协助规范投保并提供周全的后续理赔服务。

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