医疗保险基金融资模式的完全积累制度

《家庭财务宝典》

完全积累制,医疗保险基金筹资模式之完全积累制,积累制是医疗保险基金的筹集模式之一,是以远期纵向平衡为原则的社会保障基金筹集模式。

导读:
完全积累制,医疗保险基金融资模式的完全积累制度是医疗保险基金的融资模式之一,是社会保障基金的融资模式,以长期纵向平衡为原则。

一、什么是完全积累制?

全积累制,又称基金制,是一种以长期纵向平衡为原则的社会保障基金筹集模式。该模式要求工人在整个就业期间通过储蓄筹集社会保障基金,建立个人账户。作为长期存储和保值增值积累的基金,所有权属于个人,符合一次性或按月领取的条件。

医疗保险基金融资模式的完全积累制度插图1

(图片来源于摄图网)

二、医疗保险基金的筹集模式有哪些?特点是什么?

医疗保险基金的筹集模式大致可分为现收现付制、积累制和混合制,具有不同的特点。

1、现收现付制以“横向平衡”原则为基础,首先计算当年需要支付的保险费用,然后按一定比例分配给参加保险的各单位。

其特点是:

①收支平衡;

②利率调整灵活,操作方便;

③医疗保险费用既有同代转移,也有代际转移,体现了人与人之间的共济;

④通过收入再分配实现公平的目标。

2、积累制以“纵向平衡”原则为基础,长期宏观计算相关人口健康指标和社会经济指标(如患病率、工资率、平均医疗费用、通货膨胀等。)后,被保险人在保险待遇期间的总费用按一定比例分摊到整个保险期,并有计划地管理和运营已提取但尚未支付的保险基金。优点是可以用长期积累的基金处理可预见和不可预见的风险;缺点是积累的基金应承担保值增值的风险。

3、混合制具有前两种方式的特点,是两种方式的综合。在混合制度中,医疗保险基金的收支呈“T“平衡结构”。这种融资模式将社会共同保障与个人自我保障相结合,不仅反映了社会公平的原则,而且考虑了平等的权利和义务,有利于培养被保险人的成本意识,有意识地约束医疗消费行为。

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