大家平时都问谱蓝君各种问题,什么网上买保险安不安全,这个保险公司靠不靠谱,那个产品有没有坑……
其实归根到底,大家都是在担心一个问题:理赔时会不会出问题?
别担心,今天就以实际理赔为例,跟大家讲讲,理赔流程的基本模式。
按照投保-出险-理赔的顺序,谱蓝君和大家一起回顾一下。
2020.8.28 投保
L女士为32岁的L先生投保了信泰人寿的“信泰达尔文3号重疾险”。
保单的保障范围包括——
2021.6.29 入院治疗
6月29日,L先生入院,当前诊断为亚急性甲状腺炎,因血小板和白细胞偏低,需要做脊髓穿刺检查,作近一步诊断。
2021.7.4 办理转院
2021.7.8 L先生确诊急性淋巴细胞白血病
2021.6.29 L女士向谱蓝理财师报备情况
L先生入院当天, L女士即联系其专属理财师报备情况,理财师通知安安理赔团队启动理赔程序,提醒李女士注意搜集相关材料。
2021.7.28 安安理赔团队初步审核
安安在初审理赔材料时发现卢先生的病历中有触碰健告的部分,或影响理赔结果,经了解系医生笔误。在安安的建议下,李女士找到医院开具相关证明。
2021.8.2 寄送理赔材料
8月2日,李女士在安安的指引下,搜集整理好理赔所需材料。安安通知快递上门取件,寄送到保险公司,次日送达。
2021.8.23 审核通过,收到理赔款
上午10点半,保险公司反馈审核已通过,但打款失败。
经安安与卢先生的沟通,发现是投保时缴费账户填错银行,经改正后,成功理赔90万元!
已交保费:6550元
最终理赔金额:90万元(50万+40万)
先生的此次理赔在14个工作日内就审核通过,因为信泰达尔文3号重疾险的重疾赔付规则是60岁前赔付180%基本保额,所以在基本保额50万的基础上,额外再赔了40万,合计90万元。
另外,先生的治疗费用,目前已通过平安e生保报销近5万元,在保单到期后30天内发生的住院治疗也还可以继续报销。此次重疾理赔成功的90万元就可以维持之后一段较长时间内的治疗了。
保险理赔没你想的那么难,保险并不是“这也不赔,那也不赔”的;
所谓的“小公司”也并没有不靠谱,反而有些理赔效率也很高。
“互联网+”时代,谱蓝作为互联网保险的先驱,对消费者最关心的理赔问题也下足了工夫,期待能给每一个信赖我们的用户提供最贴心的服务。
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