医疗保险是什么?

《家庭财务宝典》

医疗险是保哪些?医疗险是受关注度最高的险种之一,普通人都知道医疗险是与“看病”有关,但是至于医疗保险具体都是保什么,知道的人没有多少。今天小编就来详细说说这个问题。

人吃五谷杂粮,没有不生病的。随着生活水平的提高,越来越多的人意识到健康和保险的重要性,因此在不降低目前生活品质的基础上给自己配置一份保险,不仅仅是给自己的未来一份保障,也是对家庭的责任和爱。对于很多普通上班族来说,本身收入不高,且每月在还完房贷车贷后根本就所剩无几,这种情况下,想要买保险的话,就必须要把钱花到刀刃上,而医疗险则是大家接受程度最高的保险。同时医疗险也是产品形态最复杂的保险,很多人都没法确切弄明白医疗险是保哪些,今天小编就来说说医疗保险都是保什么的。

导读:
什么是医疗保险?医疗保险是最受关注的保险之一。普通人都知道医疗保险和看病有关,但是知道医疗保险是什么的人不多。今天将详细讨论这个问题。

人们吃全谷物,没有人不生病,随着生活水平的提高,越来越多的人意识到健康和保险的重要性。因此,在不降低当前生活质量的基础上,为自己配置保险不仅是对自己未来的保障,也是对家庭的责任和爱。

对于很多普通上班族来说,他们的收入并不高,每个月还清抵押贷款和汽车贷款后很少剩下。在这种情况下,如果你想买保险,你必须把钱花在刀刃上,医疗险是大家接受度最高的保险。

同时,医疗保险也是最复杂的产品形式保险,很多人不能确切了解医疗保险是什么,今天来谈论医疗保险是什么。

什么是医疗保险?

顾名思义,医疗保险可以报销看病期间的医疗费用,与大病保险不同,医疗保险理赔不限于疾病类型。

从肺炎、发烧、跌倒到癌症、中风、车祸,只要符合合同规定的范围,达到免赔额,就可以用医疗保险报销。

报告医疗保险时,需提前保留住院证明、出院证明、检查单、手术单、缴费单等。

如果您购买的医疗保险具有预付功能,您也可以先申请保险公司预付医疗费用,然后在出院后凭文件向保险公司申请报销,这是非常人性化的。

医疗保险主要包括我们最常听的医疗保险『百万医疗险』和『中高端医疗险』,以下是硬核干货。

1、百万医疗保险是什么?

我们最常听到的『百万医疗险』以下医疗费用一般可以补偿:

1.住院医疗费用

包括床位费、加床费、膳食费、护理费、重症监护室床位费、诊疗费、检查检查费、治疗费、药品费、手术费、救护车使用费等。

2.特殊门诊费用

特殊门诊医疗费用包括(1)门诊肾透析费;(2)门诊恶性肿瘤治疗费用,包括化疗、放疗、肿瘤免疫治疗、肿瘤内分泌治疗、肿瘤靶向治疗;(3)器官移植后门诊抗排斥治疗费用。

3.门诊手术医疗费用

4. 住院前后7天门急诊医疗费用

扣除已获得的医疗费用补偿,包括上述四种费用社保、公共医疗和约定的免赔额后,赔偿100%。但是,如果您以社会保障身份投保,但未以参保身份结算,赔偿比例一般为60%。此外,年度累计赔偿金额限于保险金额,一般在100万至600万之间。

这里有一个特别的解释,百万医疗保险的免赔额通常是1万元;但有些产品可能更高,比如2万元;也有更低的,比如5000元,但这些产品很少。

最后,需要特别注意的是,数百万医疗保险对医院有要求。

符合住院费用补偿条件的医院一般是指二级以上公立医院的普通部门,不包括特殊医疗、外宾医疗、干部病房、联合病房、国际医疗中心VIP部,联合医院病房、诊所、康复中心、家庭病床、护理机构、休养、戒酒、戒毒中心等。

因此,如果您生病住院,记得选择二级或以上公立医院的普通部门。

如果您在紧急情况下未能到达合格医院,记得致电保险公司客服及时报案(也可联系您的保险代理/经纪人),并在病情稳定后转院。

二、中高端医疗保险是什么?

与百万医疗保险相比,中高端医疗保险主要有以下9个区别:

1.医院选择范围更广,扩展到华山医院特需部(公共特需)、和睦家或嘉会医院(私立医院)等公立特需和私立医院;

2.你不仅可以在中国大陆使用,还可以选择香港、澳门、台湾、亚洲、欧洲等地区就医,如日本、新加坡、美国等;

3.整个医疗体验会更好更方便。具体表现为:就医前打电话给保险公司帮忙预约就医时间,然后带身份证和保险卡直接去医院就医,不需要提前支付医疗费用。就医后不需要自己办理报销手续,保险公司会直接和医院结算。

除核心住院责任外,保障责任还可扩展到门诊、疫苗、体检、牙科、眼科、孕产等责任;

5.一旦患上恶性肿瘤、心脏病等严重疾病,可以在全球获得更好的医疗资源;

6.高端医疗保险一般没有等待期,投保后第二天即可获得保障;

7.是否有社会保障并不重要。只要是个人支付的部分,就可以获得赔偿(个人计划也将有免赔额);

8.只要投保时如实告知个别高端医疗保险产品,连既往疾病都会赔偿;

9.保额往往较高,可达1000万以上。

最后,综上所述,无论是百万医疗保险还是中高端医疗保险,不同产品之间的差异仍然很大。我们需要仔细选择最适合我们需求和预算的产品来投保。

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