医保是一项不可错过的社会福利,任何人都要参保。最近看到一些“医保类型有几种、北京儿童医保每年要交多少钱,北京儿童医保怎么办理”的相关留言,应粉丝要求谱蓝君今天和大家说一说北京少儿医保的那些事。
- 医保类型有几种?
- 北京少儿医保待遇如何?
- 北京少儿医保如何办理?
- 谱蓝君总结
首先,我们要知道社保主要分为两类:居民社保和职工社保。
居民社保包括城乡居民医疗保险、城乡居民养老保险。
职工社保包括医疗保险、养老保险、工伤保险、生育保险、失业保险。
故对应的,医保也可以分为城乡居民医保和职工医保,两类所提供的保障大致相同——
少儿医保,一般是国家面向未满18周岁的少年儿童提供的最基础的国家保障福利,属于居民医保的一类,可用于门诊和住院费用的报销。
参保对象主要包括:
出生30天-6个月内的新生儿,特殊情况可延长到1年内;
在校全日制中小学生;
其他未成年人。
不同城市参保对象限制有细微差别,但简单来说未成年基本都可以参加;
有些城市对年龄卡得比较宽松,在读中小学生即便满18周岁也可以参加少儿医保,比如上海。
除了年龄、户籍限制外,少儿医保几乎就没有投保门槛了。
没有健康要求,即便有先天疾病也可以投保,毕竟这是“广覆盖”、人人都能享受的国家福利。
不同城市有不同的缴费标准:
北京:300元/年;
上海:155元/年;
广州:456元/年;
深圳:416.02元/年;
杭州:250元/年;
……
大家可以拨打社保查询热线12333,咨询自己所在城市的情况。
待遇也是每个城市不尽相同,谱蓝君整理了几个一线城市的待遇标准:
门诊和住院都能报销,基本都是几百元起就能报销了,而且起码可以报销五成以上。
虽然有报销额度的限制,但用来应付一般的小病和住院都是很不错的,毕竟没有参保门槛、每年才小几百元,就能有高达二十多万的报销额度,还是很划算的。
大病就不够用了,国内重疾的平均治疗费是50万元,医保最多也只能报销十几二十万,自费部分还是很多的,最好还是自己额外配置商业保险去补充。
除了在校中小学生由学校统一办理外,新生儿和其他未成年人,需要父母自行缴费办理。
办理材料需要:
户口簿原件及复印件,包括监护人和孩子本人页;
出生证明原件;
监护人身份证原件;
办理时间
北京儿童医保一定要在宝宝出生后90日内去社保所参保,如果没有在孩子出生后90日内参保,只能在每年的9月1日–11月30日(集中参保期)去办理次年1月1日到12月31日的参保缴费手续。
这样一来,宝宝出生到本年年底的医疗费用就没法报销,第二年也不能报销门诊的费用,只能报销住院费。
缴费账户
家长到和社保经办机构合作银行中任意一家银行的营业网点,开立个人账户即可,谱蓝君建议可以多存几个年度的保险费,避免以后因遗忘缴费而影响享受医保待遇。
医保作为国民的基本保障,每个人都应该要有,孩子也不例外。但也正因为社保覆盖广,所以平摊到每个人头上的金额不多,需要额外配置商业保险来作补充。
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