医保卡可以借给别人用吗?

《家庭财务宝典》

前几天,公司有位小伙伴突然来问我:我用医保卡给家里长辈买了点降压药,但看到网上传言说,用医保卡给别人买药,可能会影响将来的理赔,这是真的吗?

给别人刷医保卡买药,到底会不会影响核保或理赔呢?我们今天就来聊聊这个问题。

主要内容如下:

  • 医保卡可以借别人使用吗?
  • 谱蓝君总结

现在,这样的案例不断出现:

出险后申请理赔,却被拒赔,理由是投保时存在“不实告知”的情况!

可实际上,ta只是在投保之前,刷过自己的医保卡给别人治慢性病,包括自己的父母,甚至是给不相干的人使用过;

医保卡可以借给别人用吗?插图1

结果,保险公司说,你没有如实告知身体问题,我们不赔。

遇到这种理赔纠纷,一般会打官司,保险公司有可能会被法院判赔。

虽然还是有可能拿回理赔金,但真的发生了事故时,我们肯定不希望打官司,浪费时间、金钱、精力嘛,所以还是要弄清楚由来,避免这种情况的发生。

那为什么把医保卡借给别人使用,可能会给后面的理赔造成麻烦呢?

这跟医保卡的使用规定是两回事。

我们的医保政策,是允许你把医保账户里的钱给你的直系亲属,比如说父母、孩子、配偶去买药的。

医保卡可以借给别人用吗?插图3

可是,如果你用自己的身份证登记的医保卡买过治疗糖尿病的药,却没告知保险公司,过了3~5年,自己又因为糖尿病并发症理赔重疾了,这时,保险公司难道不会怀疑你当时带病投保吗?

很多朋友说,不是我自己花的钱,保险公司应该知道这不是我生的病。

不要把保险公司当成“神人”。任何一个公司都有它的制度和流程,你如果生病了,就应该告知。如果你明明刷过你自己的卡,又没告知,那保险公司就可以怀疑你有意不实告知,这完全没有逻辑问题。

那么,我们这些普通投保人,该怎么应对给别人刷医保卡这件事?

如果已经刷了,我建议在投保时如实告知:你曾经将自己的医保卡借给别人买药。

如实告知最多面临拒保风险,至少不会拒赔,损失一大笔保费。

当然,随着医保卡外借的现象增多,越来越多的保险公司不会武断地拒保,起码允许大家说明情况,保险公司再考虑是否承保。

可是,如果你说明是给自己父母买药,而父母又是糖尿病、高血压,这又牵扯到了另外一个问题:说明你有家族病史,保险公司可能要对你进行体检。这些都是合理的核保要求。

当然,如果是借医保卡给别人住院,就另当别论了。

医保卡可以借给别人用吗?插图5

现在医保是不允许在住院这个环节上混用的。如果亲朋好友住院,你用自己医保卡的住院统筹基金帮他们报销,医保政策也不会允许。如果连这都能搞定,那你骗的可是医保局的钱,更有诚信问题了。

说到底,我建议大家还是尽量不要把自己的医保卡借给别人使用。

给自己的直系亲属使用,虽然符合医保政策,但在保险这里可能会引发自己核保和理赔上的麻烦。

更别给一个不相干的人刷你的医保卡,因为医保局不允许这么干,所以某种程度上,还会让你面临个人诚信问题。

明明是自己的医保待遇,你给别人占点小便宜,从诚信角度,保险公司对你的质疑是站得住脚的。一个不那么诚信的人,在投保时肯定会引发质疑。

所以,我给大家的建议是,如果现在你的医保卡没有给别人使用,就不要给TA了;如果已经给别人使用了,投保时要如实告知,等待相应的核保流程和核保决定。

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