有人理赔过平安e生保吗？平安e生保百万医疗险的理赔流程是什么？

很多朋友买的第一份保险，是医疗险。因为不仅便宜，一年只要几百块钱，就能有几百万的保额，而且号称无论大病小病，只要住院就能报销住院医疗费。所以闭着眼睛就买了。

殊不知小小的医疗险中，藏着诸多大家对它的误解，以致于到了理赔的时候，产生了很多纠纷，几百万的保额，打了水漂！

平安e生保也是市面上一款热销的百万医疗险产品，这款产品投保范围广，提供特殊疾病或是癌症保障。

因此，也有不少朋友在后台问谱蓝君：有人理赔过平安e生保吗？平安e生保如何申请理赔呢？理赔难不难？

买保险，除了挑到合适、高性价比的产品以外，后续的理赔服务也是需要关注的。今天跟大家一起来看看平安e生保保障内容以及如何申请理赔。

平安e生保系列目前有两款产品最为值得关注，分别是e生保2020保证续保版和平安e生保长期医疗险（费率可调)。

平安e生保做为中长期医疗险的代表，也是很有特点的：

1.续保条件：保证续保，费率可调

2.丰富可选责任，包括质子重离子、特药医疗、特需医疗

3.保障全面，只要住院（包括前后门急诊）都能报销

4.增值服务可靠，含有疑似/确诊特疾就医安排；体检异常就医安排；特疾出院后随访

大家一起来看一下具体的保障内容：

1、续保条件

平安e生保2020保证续保版是6年保证续保，但是保险公司也在保险合同中说明了无法保证产品停售后继投保的可能性。

不过续保一次管用6年，还是挺不错的，在平安e生保长期医疗险出来之前一直都是人们的心头好。

平安e生保长期医疗险虽然说是长达20年的医疗保障，但平安e生保长期医疗并不是一款直接保20年的产品，而是保障期1年，保证续保20年。

值得夸赞的是保证续保期间，即使健康状况有变化、发生过理赔、产品停售等，都不影响续保。

2、费率可调

e生保2020保证续保版属于保5-6年的小长期医疗险，期间无论是否患病、是否发生过理赔、产品停售都不会影响保证续保的、保费也不会因为理赔而有所上涨。

而平安e生保长期医疗险虽然是20年保证续保，期间不用担心失去医疗保障，但这20年间，每年的费率不是一成不变的，可能会调整。

不过大家也不用担心保险公司会随便调高费率，2020年4月出台的《健康险管理办法》，就规定了长期医疗险的价格调整相关要求，不仅要达到条件才能调费率，而且调的幅度都有严格的要求。 

3、保障全面

跟大部分的医疗险一样，平安e生保两款产品无论大病小病，只要住院（及前后门急诊）都能报销。

住院方面，包含治疗费、手术费等多种费用；

 门诊方面，横跨住院前后30天共计60天，还包括特殊门诊医疗费用；

 用药方面，不限社保，社保范围内100%报销；

基本保障非常扎实。

4、增值服务

除了基本的保障外，这两款医疗险都附加了增值服务，包括重疾绿色通道——体检异常门诊安排、特定疾病就医安排、特定疾病出院后随访，都是投保后能免费享有的服务，非常贴心。

5、重疾津贴

两款产品本身每年有1万元的免赔额，即超出1万元的部分才可以报销。

平安e生保2020保证续保版也有1万元免赔额，不过得了恶性肿瘤，会有恶性肿瘤津贴1万元，也可以理解为是恶性肿瘤0免赔额。还有一个亮点是，这款产品做到了医疗险保费豁免：等待期后初次确诊恶性肿瘤，在保证续保期间内都可以免交保费，一直保障到第六年。

平安e生保长期医疗，即使是重疾也有1万元免赔额，不过好在投保后会获赠一份重疾津贴，确诊重疾即给付1万/5000，在60周岁之前都有效。

综合而言，平安e生保系列的基本保障还是很全面的。那有人理赔过平安e生保吗？平安e生保的理赔会不会很难？

谱蓝君先提醒一句，申请平安e生保理赔如果忽略这一点，理赔失败可能性大大增加。

已经配置了平安e生保的小伙伴，自然也是非常关注平安e生保的理赔的。接下来谱蓝君跟大家一起看看平安e生保的理赔流程。

1、及时报案

发生保险事故后，首先要向保险公司报案，可以通过拨打平安保险的客服电话报案。如果是通过谱蓝配置保险，可以联系家庭理财师或者联系谱蓝理赔团队协助进行报案。

2、提交理赔材料

报案之后，中国平安会派理赔专员全程协助我们理赔。在法定的理赔申请时效内，需要准备好相关理赔材料后，向保险公司递交理赔材料。

3、材料审核

保险公司收到我们递交的材料后，需要对理赔材料进行审核。如果提交的理赔材料齐全，发生事故责任明晰，保险公司快的话只需1-3个工作日，慢的话则要20-22个工作日。

4、结案支付

最后，如果保险事故符合理赔条件，保险公司确定保险责任后，会予以结案处理。保险公司会在结案后的1-2个工作日将理赔款打入指定账户。

这里谱蓝君也分享一个理赔案例。

2020年8月31日，李女士先生（32岁）投保平安e生保（保证续保版2020）医疗险，交6年，保证续保6年。

2021年6月29日，先生因亚急性甲状腺炎入院，7月8日确诊为急性淋巴细胞白血病。先生入院后，李女士即联系谱蓝专属理财顾问报备情况，顾问即通知谱蓝安安理赔团队进行报案并启动理赔程序，提醒李女士搜集相关材料。

7月30日，李女士在安安的指引下，收集并整理好理赔所需资料，在线上传至保险公司，于8月31日收到理赔款49242.68元。

经过谱蓝工作人员的协助下，李女士顺利获得理赔。

这里谱蓝君也要提醒大家，平安e生保是有免赔额度的，规定1万元内费用自理。如果咱们在住院期间花费的额度经过社保报销后没有达到平安e生保的理赔额度，是不符合平安e生保的理赔条件的。另外大家也要关注平安e生保的免责条款内容，这些也是不在平安e生保的理赔范围内。

说在最后，因此还没落实任何医疗保障的朋友，建议是根据自己的需求去设计方案、选择产品，才能真正建立起坚实的保障。

想要投保平安e生保百万医疗险或者咨询更多产品的朋友，点击下方图片，免费体验1对1家庭保障规划服务，专业的谱蓝理财师会免费为你量身定制家庭保障方案、协助你规范投保。