近日,#95后小伙患白血病2年理赔88次#话题登上热搜:
不幸的是,来自江苏的27岁小王患上了急性淋巴细胞白血病,高昂的治疗费用几乎压垮了全家。
幸运的是,小王之前买的百万医疗保险缓解了压力,这个保单一年保费260元,
2年内成功理赔88次,前后报销60多万,经过治疗,小王的身体状况已基本稳定。
许多人看到新闻就有疑问:百万医疗保险理赔后第二年还能续保,为什么能在两年内连续理赔?
还有人怀疑,几百元就能买到几百万的医疗保险,理赔会不会有猫腻?
今日,谱蓝君给大家分析一下百万医疗保险的真实理赔情况及相关注意事项。
- 百万医疗保险理赔后,理赔后依然有保障
- 医疗保险理赔注意事项
- 谱蓝君总结
这里还要向大家解释,
由于泰康在线”泰享年年医疗保险(费率可调)”医疗险是一种20年保证续保的百万医疗保险,因此在保证续保期内,即使去年理赔,也不影响续保。
因此,如果年龄过大、健康有异常,或者单纯担心一年期百万医疗保险续保的问题,建议投保能保证续保的产品。
通过这个案例,我们还总结了一些理赔注意事项,供大家参考:
1.在合同约定的范围内就医
百万医疗保险对指定医院就医有限制,一般要求在二级(含)以上医院就诊,在保险合同中可见相关规定。
有些产品对医院有特别约定,也会有专门的医院名单。
假如有其他不确定的情况,谱蓝君也建议大家,可以先咨询规划师。
2.及时报案
大多数医疗保险要求在10天内报案,
假如因紧急情况未在约定医院(如私立医院)就诊,
一些医疗保险,如平安e生保长期医疗保险、瑞华医保加医疗保险等,需要在3天内报案。
病情好转后,转到约定的医院治疗。假如没有说明情况,很有可能因为没有按照规定的医院治疗而被拒赔。
延迟报告可能导致保险公司保险事故的性质、原因、损失程度难以确定,进而影响索赔申请。
L由于及时咨询了规划师和协助理赔专家,并在他们的专业指导下进行操作,先生的两次出险能够成功理赔。
3.保留原始医疗资料
住院期间,所有医疗费用将有相应的发票和详细清单,住院总结.病历.应妥善保管原始发票等。
如有有些清单漏掉了,记得到医院,补办证明,并且加盖医院公章。
医疗保险理赔一般需要这些材料:
理赔申请书、申请人的有效证件、银行卡、被保险人的有效证件、诊断证明或病历(出院总结)、有效收费票据清单、申请人与被保险人的关系证明(如果申请人与被保险人不是同一人)。
假如在理赔过程中由于数据准备不完整,被保险人要求补充理赔数据,对于消费者来说也是浪费时间。
4.用药必须——必要且合理
尽管百万医疗报销的范围比较广,基本上一次住院所花费的医疗费用都包括在内,
但是也不是只要有费用清单,医疗收据,保险公司就会按单全收,
保险公司还将分析治疗内容,看看哪些药物应该用于住院治疗,哪些药物与治疗无关,这些都无法逃避保险公司的调查。
由于条款明确,住院.在报销之前,医疗费用必须是必要和合理的。
生病住院是一件痛苦的事,如果能享受到百万医疗保险的理赔服务,也能得到一丝安慰。
作为报销型保险,百万医疗保险在理赔中需要注意很多细节,
假如大家在理赔时遇到困难,一定要第一时间咨询身边的专业人士,避免因疏忽而导致理赔延迟甚至拒赔。
如果你也想享受这样专业周到的理赔服务,赶紧来成为幸福的谱蓝客户吧~
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