新冠乙类乙管后，到医院治疗需要自费吗？

12月26日，国家卫健委宣布新冠由“乙类甲管”调整为“乙类乙管”。

所谓的“甲管”和“乙管”，指的是传染病的管理措施，区别主要在于：

甲管传染病，需对患者进行隔离治疗或医学观察；

乙管传染病，只需根据病情采取必要治疗和控制传播措施。

既然感染新冠已无需隔离治疗，这是不是意味着，以后因新冠到医院治疗要自费了呢？

对此，医保局、卫健委等四部门于1月7日联合发布了一份通知，解答了这个大家最关心的问题。

下面咱们来看看这份通知说了什么~

主要内容如下：

• 新冠治疗，医保能报销吗？
• 多地出台相关报销政策
• 有哪些保险能保新冠？
• 谱蓝君总结

过去三年，国家一直对新冠患者采取特殊的报销政策，确保患者不会因费用问题影响就医。

根据2020年疫情初期发布的《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗保障的通知》，

新冠患者治疗的医疗费用，医保报销后，个人承担的部分全额由财政补助；

治疗的药品和医疗服务项目，符合诊疗方案的，临时性纳入医保报销范围。

一句话总结，即新冠患者可免费治疗。

而1月7日，新发布的《关于实施“乙类乙管”后优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策的通知》，对新冠的报销政策做了新调整。

下面给大家划划重点：

• 住院费用全额报销

《通知》明确，新冠患者在所有收治医院产生的，符合诊疗方案的住院医疗费用，采取“医保报销+财政补助”模式，全额报销，患者零负担。

• 门急诊费用按比例报销

《通知》加大了对农村、社区医院的支持力度，鼓励新冠患者在基层医院（即二级及以下医院）就医，提高了其门急诊报销待遇。

在基层医院产生的门急诊费用，不设起付线和封顶线，报销比例不低于70%。在非基层医院治疗的，则按乙类传染病医保报销政策执行，应报尽报。

• 临时扩大医保药品目录

自疫情开始以来，卫健委会根据新冠毒株特点及患者症状，适时调整《新型冠状病毒感染诊疗方案》，其中便包含了多种治疗方法及适用药物。

据统计，现行医保药品目录内治疗发热、咳嗽等新冠症状的药品有600多种，诊疗方案中有部分药品并未纳入医保目录，比如最近大火的辉瑞新冠特效药。

正常来说，不在医保目录内的药品是无法报销的，但此次《通知》明确，将继续实施新冠治疗药品临时纳入医保目录的政策。

也就是说，即便新冠患者使用诊疗方案中未被纳入医保的药品，也可以使用医保报销。

但需重点注意的是，以上的新冠治疗报销政策，执行时间暂至3月31日，后续存在调整的可能。

《通知》落地后，各省市紧跟着陆续出台了相关政策，明确当地的新冠治疗报销待遇。谱蓝君整理了各省市的相关政策，供大家参考：

住院费用都统一全额报销，区别主要在门急诊费用报销上：

大部分省市按《通知》的最低要求制定报销标准，

基层医院的新冠治疗门急诊费用不设起付线、封顶线，报销比例70%。

也有不少省市在此基础上提高了报销比例，比如北京、上海、广州等。

目前报销待遇最好的是北京，不管职工医保或居民医保，报销比例均可达90%；其次是广州，报销比例达85%。

整体看下来，国家对新冠治疗的保障力度还是很大的，所以大家一定要好好交医保！

不过再次提醒大家，各省市的公告都写明了以上待遇暂行至3月31日，到时候再根据国家政策决定是否调整。

所以谱蓝君也建议，有条件的朋友最好适当配置一些商业保险做补充，提前做好准备，以防未来政策变化。

目前能保新冠的商业保险大致有三种：

1、医疗险

医疗险是医保的补充，可以报销医保不能报销的费用。

感染新冠后，症状严重或用错药需要到医院治疗的，医保报销后，超过免赔额的部分可以用医疗险报销。

医保报销后，治疗费用在1万以下的，可用小额医疗险报销；超过1万的，可用百万医疗险报销。

担心新冠治疗费用负担重的朋友，可以优先考虑入手一份医疗险~

2、重疾险

虽然目前市面上的重疾险保障病种里没有新冠。

但如果感染新冠后诱发了合同约定的重疾、中症、轻症，比如慢性呼吸衰竭、严重心肌炎、单侧肺脏切除等，只要达到赔付条件就可以获赔。

3、寿险

寿险保障责任简单，不论因何原因而身故/全残，都赔。

如果极端情况下，因新冠不幸身故/全残是可以获赔的。

虽然国家明确了新冠治疗费用可以用医保报销，但谱蓝君最近看到不少网友表示，

多数医院开的诊断证明都不写明病因是“新冠感染”，而是“呼吸道感染”、“肺炎”等。

这样一来就会被认定为普通疾病，按普通的门急诊或住院待遇报销，待遇水平比新冠治疗差很多！

比如门急诊有起付线、封顶线、报销比例低，住院不能全额报销，那么患者的治疗费用负担还是较重的

但医院怎么开单，并不是咱们老百姓能决定的。当然，能沟通的话最好还是先尝试与医院沟通；沟通不了的话，咱们也没办法。

所以谱蓝君还是建议大家先做好补充保障，提前做好准备。那样即使遇到这种情况，咱们也才可以尽可能减轻费用负担。

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